Кости кисти, показывающие кости запястья (кости запястья), пястные кости (кости собственно кисти) и фаланги (кости пальцев).

Британская викторина

Человеческое тело

Возможно, вы знаете, что человеческий мозг состоит из двух половин, но какая часть человеческого тела состоит из крови? Проверьте обе половины своего разума в этой викторине по анатомии человека.

Диск из фиброзного хряща между лучевой костью и локтевой костью отделяет лучевой сустав от остальной части запястья, которая находится внутри капсулы из хряща, синовиальной оболочки и связок. Лучезапястные связки переносят кисть вместе с предплечьем во вращательных движениях, а межкарпальные связки укрепляют маленькие запястья.

Большое количество костей запястья заставляет кровеносные сосуды и нервы в этой области проходить через узкое отверстие, запястный канал.При синдроме запястного канала сужение этого отверстия болезненно сдавливает нервы во время сгибания запястья. Другие распространенные проблемы с запястьями включают переломы костей, вывихи различных компонентов суставов и воспаление сухожилий и связок в результате чрезмерного использования.

Кости запястья | Киркланд, WA

Восемь костей запястья, включая ладьевидную кость, которая часто ломается.

ладьевидной кости

Ладьевидная кость — это кость запястья. Он является частью первого ряда костей запястья, но помогает связать два ряда костей запястья вместе.

Большая часть ладьевидной кости покрыта хрящом, который контактирует с пятью другими костями запястья и предплечья.

Часть ладьевидной кости без хряща прикрепляется к связкам и имеет кровеносные сосуды, выходящие из лучевой артерии.

Кости нуждаются в кровотоке для заживления. Сломанный или перелом ладьевидной кости может иметь проблемы с заживлением или может никогда не зажить из-за нарушения кровотока по ладьевидной кости.

Неповрежденная ладьевидная кость важна и необходима для правильного функционирования запястья из-за того, как она взаимодействует с другими костями запястья.

Луна

Полулунная кость — это кость в середине запястья в первом ряду костей запястья.

Как и большинство костей запястья, он почти полностью покрыт хрящом.

Эта кость имеет серповидную форму при взгляде сбоку, а ее большая хрящевая поверхность позволяет запястьям значительно двигаться.

Сломать полулунную кость нечасто, но она может быть связана с вывихом запястья и может тереться о локтевую кость, если локтевая кость слишком длинная по сравнению с лучевой костью.

Triquetrum

Трикетрум — это кость на стороне мизинца запястья в первом ряду костей запястья.

Эта кость добавляет устойчивости запястью, увеличивает поверхность запястья, чтобы выдерживать нагрузку, передаваемую рукой, и обеспечивает соединение с другими костями запястья, включая гороховидную.

Трапеция

Это кость трапециевидной формы во втором ряду костей запястья, которая в основном удерживает на месте пястную кость указательного пальца.

Эта кость необычно повреждена.

Трапеция

Трапеция — это седловидная кость во втором ряду костей запястья, и это основное место соединения пястной кости большого пальца с запястьем.

Эта кость имеет странную форму, которая позволяет большому пальцу двигаться в нескольких направлениях, но также стабилизирует большой палец.

С этой костью запястья наблюдаются две основные проблемы:

• Разрыв (перелом) кости
• Артрит, развивающийся между трапецией и расположенными рядом с ней костями запястья и большого пальца.

Capitate

Головка — большая кость в центре второго ряда костей запястья. Он образует суставы с множеством костей запястья и кисти.

Он находится в основном под пястной костью среднего пальца.

Эта кость играет важную роль в движении запястья.

Хамате

Хамат — большая кость необычной формы, которая при взгляде сверху имеет почти треугольную форму и расположена во втором ряду костей запястья.

Как и другие кости запястья, он служит точками крепления для нескольких связок и работает с несколькими другими костями.

Это одна из точек крепления связки при синдроме запястного канала.

Поддерживает пястные кости безымянного пальца и мизинца.

Хамат можно травмировать несколькими способами. Часто хамат может сломаться, когда люди бьют рукой.

Кроме того, крюк хамата может сломаться при падении или при прямом ударе, например, когда бейсболист размахивает битой или гольфист размахивает клюшкой для гольфа.

Пизиформ

Гороховидная форма — это небольшая сесамовидная кость (кость внутри сухожилия), которая находится в запястье и находится в сухожилии локтевого сгибателя запястья.

Подобно другим сесамовидным костям, он изменяет направление натяжения сухожилия, к которому оно прикреплено.

Иногда гороховидный сустав может сломаться или иметь артрит в суставе, который он создает с трикветром.

Для получения дополнительной информации

Позвоните в EvergreenHealth Hand Surgery по телефону 425.899.4810.

Причины, диагностика, лечение и др.

Шишки могут образовываться вдоль суставов и сухожилий тыльной стороны запястья или кисти. Шишка на запястье может появиться по разным причинам.

Обычно состояние не тяжелое и не требует лечения. Однако, если это болезненно, может потребоваться медицинская помощь.

Прочтите, чтобы узнать больше о причинах, диагностике и лечении шишки на запястье.

Ганглиозные кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки круглой или овальной формы, которые образуются вокруг суставов и сухожилий.Обычно они появляются на тыльной стороне запястья. Кисты ганглия — не повод для беспокойства.

Киста ганглия напоминает воздушный шарик на ножке и заполнена густой, скользкой, желеобразной жидкостью. Размер кисты может быть разным, иногда увеличиваясь, когда человек делает повторяющиеся движения запястьем.

Кисты ганглиозов доброкачественные, безболезненные и могут исчезнуть без лечения. Однако, по данным Национальной службы здравоохранения Соединенного Королевства (NHS), это может занять годы.

Симптомы кисты ганглия могут включать:

• мышечная слабость
• покалывание
• онемение
• боль
• затруднение движения запястья

Медицинские работники не знают, что вызывает образование кисты ганглия. Они возникают, когда окружающие ткани сустава или сухожилия отекают до несоответствующей степени.

Чтобы диагностировать кисту ганглия, врач может надавить на кисту, чтобы проверить болезненность и общий дискомфорт.Врач также может порекомендовать рентген и МРТ, чтобы исключить другие заболевания, такие как опухоли или артрит.

Лечение

Если киста ганглия безболезненна, лечение может не потребоваться. Однако, если киста вызывает боль и препятствует движению суставов, врач может порекомендовать:

• Аспирация: Врач откачивает жидкость из кисты с помощью иглы и шприца. Однако киста ганглия со временем может вспыхнуть.
• Иммобилизация: Повторяющиеся действия могут ухудшить ганглиозные кисты.Иммобилизация пораженного участка с помощью бандажа или шины поможет ослабить нервное напряжение и уменьшить боль.
• Операция: Хирург может удалить кисту, если другие методы лечения не работают.

Узнайте больше о домашних средствах, которые можно попробовать здесь.

Сокращение от запястно-пястного бугорка, запястный бугорок возникает при чрезмерном разрастании костей запястья, составляющих запястье. В результате разрастания на тыльной стороне запястья образуется плотная шишка.

Хотя медицинским работникам неизвестна причина образования запястного выступа, исследователи считают, что это заболевание является результатом прямой травмы или повторяющихся движений запястья, которые необходимы при занятиях ракетным спортом.

Основным признаком запястной выпуклости является плотная шишка, которая образуется на тыльной стороне запястья. Других признаков у большинства людей не наблюдается. Однако другие могут испытывать боль при движении запястья или когда опухоль становится болезненной.

Чтобы диагностировать запястную бугорку, врач проводит физический осмотр и перемещает запястье в разных направлениях, чтобы проверить диапазон движений.

Врач может потрогать шишку, чтобы проверить, мягкая она или твердая. Они также могут сделать рентген или МРТ, чтобы исследовать кости и сухожилия запястья у тех, кто испытывает сильную боль.

Лечение

Бугорок запястья не требует лечения, если состояние не вызывает никаких симптомов. Однако, когда шишка нежная и болезненная, врач может порекомендовать следующие варианты лечения:

• носить шину для иммобилизации запястья
• прикладывать лед к пораженному участку
• принимать безрецептурные (OTC) лекарства, такие как ибупрофен и ацетаминофен
• инъекции кортикостероидов в опухоль

Если консервативное лечение не помогло через 6 недель, может потребоваться операция по удалению шишки на запястье.

Эпидермоидные кисты, или кисты эпидермальных включений, представляют собой небольшие образования, заполненные кератином, под кожей.

Хотя эти кисты безболезненны, они могут разорваться и воспалиться, вызывая боль.

Симптомы эпидермоидной кисты включают:

• болезненность
• опухоль
• покраснение кожи вокруг области
• доброкачественное круглое уплотнение под кожей

скопление кератина является основной причиной эпидермоидных кист. Кератин — это белок, который естественным образом встречается в клетках кожи. Если белок попадает под кожу, развивается киста. Травма кожи также может вызвать развитие кист.

Чтобы диагностировать кисту эпидермального включения, врач осмотрит опухоль и окружающую кожу пораженного участка.

Лечение

Большинство неосложненных кист эпидермоидных включений не требуют лечения, а некоторые из них могут разрешиться спонтанно. Однако, если киста разрывается и опухла, болезненна или покраснела, может потребоваться лечение.

В таких случаях варианты лечения включают:

• антибиотики
• инъекции стероидов в шишку
• дренаж жидкости из кисты

GCTTS — это доброкачественные узелковые опухоли, которые возникают на влагалище сухожилий руки. Согласно исследованию 2013 года, GCTTS является одним из наиболее распространенных типов доброкачественных опухолей, которые поражают руку после ганглиозных кист. Однако, несмотря на это, само заболевание встречается редко, им страдает примерно 1 человек из 50 000.

Национальная организация по редким заболеваниям заявляет, что GCTTS медленно растут, не вызывают рака и, как правило, безболезненны. Однако иногда они могут быть болезненными, и, в конце концов, человек может испытывать ощущение «запирания» или «захвата».

Чтобы диагностировать GCTTS, врач может выполнить рентген, ультразвуковое сканирование или МРТ, чтобы исследовать пораженные сухожилия и связки.

Лечение

Врач порекомендует краевое иссечение для удаления опухоли.

Иногда они предлагают полное удаление опухоли из-за ее тесной связи с синовиальной оболочкой влагалища сухожилия или сустава.

РА — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая боль или повреждение суставов.

Примерно 25% людей с РА имеют ревматоидные узелки. Это круглые уплотнения, твердые или нежные на ощупь, которые могут появиться на руках и запястьях. Узелки обычно перемещаются, когда человек надавливает на них.

Человек с РА может испытывать следующие симптомы:

Чтобы диагностировать РА, врач проведет ряд медицинских осмотров и лабораторных тестов.Физический осмотр включает:

• прикосновение к пораженным суставам для проверки на нежность
• перемещение сустава для проверки диапазона движений
• поиск воспаления, отека и покраснения

Врач также может провести анализы крови или визуализацию , например, рентгеновские лучи, ультразвук или МРТ.

Лечение

Для лечения и лечения РА врач пропишет модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD), которые могут замедлить течение болезни и помочь предотвратить деформацию суставов.Они также могут прописать биологические препараты или модификаторы биологической реакции.

Другие способы, которыми люди могут управлять своими симптомами в домашних условиях, включают:

Узнайте больше о вариантах лечения и домашних средствах от РА здесь.

Шишка на запястье не обязательно представляет опасность для здоровья. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь. Лучше всего записаться на прием к врачу, особенно если опухоль:

• болезненна
• быстро выросла
• кажется инфицированной
• возникает одновременно с такими симптомами, как покалывание, мышечная слабость, онемение и затруднения движение запястья

Обычно шишка на запястье не является поводом для беспокойства.Шишка может быть результатом различных основных состояний, таких как RA или киста ганглия, киста эпидермального включения, GCTTS или запястная бугорка.

Однако болезненная шишка на запястье, которая выглядит инфицированной и быстро растет, может потребовать медицинской помощи.

Врач разработает план лечения, соответствующий тяжести состояния.

Признаки, причины и методы лечения тендинита запястья

Тендинит запястья, также называемый теносиновитом, — распространенное заболевание, характеризующееся раздражением и воспалением сухожилий вокруг лучезапястного сустава.Запястный сустав окружен множеством сухожилий. Тендинит запястья обычно поражает одно из сухожилий, но также может поражать два или более.

Часто тендинит запястья возникает в местах, где сухожилия пересекают друг друга или проходят над костным выступом. Это возможные участки раздражения, которые могут вызывать дискомфорт при движении лучезапястного сустава.

Анатомия сухожилий запястья

Сухожилия — это структуры, которые соединяют мышцу с костью, а сухожилия запястья соединяют мышцы предплечья с костями кисти и пальцев.Сухожилия запястья проходят сквозь гладкие оболочки, проходя мимо лучезапястного сустава.

Эти оболочки сухожилий позволяют сухожилиям плавно скользить, когда запястье сгибается вперед и назад с низким коэффициентом трения. В оболочках сухожилий находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, и когда эта область воспаляется, это состояние называется теносиновитом.

Сухожилия, окружающие запястье, делятся на две группы — на тыльной стороне запястья (разгибатели) и на передней части запястья (сгибатели).

Симптомы тендинита запястья

Самая частая и постоянная жалоба пациентов с тендинитом запястья — боль в запястье. Другие симптомы тендинита запястья включают:

• Отек вокруг лучезапястного сустава
• Тепло и покраснение сухожилий
• Ощущение измельчения (крепитация) при движении сухожилий

Причины

Любое сухожилие может раздражаться и вызывать симптомы боли, но тендинит гораздо чаще возникает в нескольких конкретных сухожилиях в результате анатомии и конкретных видов деятельности, которые люди выполняют.

Проблемы, которые могут возникнуть с сухожилиями запястья, могут различаться в зависимости от конкретного состояния. Некоторые состояния больше характеризуются воспалением, другие — хроническим повреждением сухожилия (тендинозом).

Иногда могут быть вовлечены системные состояния, такие как подагра или псевдоподагра, а в других ситуациях аутоиммунные состояния, включая ревматоидный артрит, могут способствовать возникновению симптомов.

Диагностика

Диагноз тендинита запястья ставится по характерным признакам этого состояния.Кроме того, в зависимости от воспаленного сухожилия врач может провести тесты на растяжение конкретных проблемных сухожилий, чтобы определить точный источник воспаления.

Например, один тип тендинита запястья называется теносиновитом ДеКервена. Это воспаление сухожилия у основания большого пальца. Часто наблюдаемый у молодых матерей, теносиновит ДеКервена диагностируется с помощью специального теста, называемого «тест Финкельштейна», когда пациент сжимает кулак и отрывает запястье от большого пальца.Боль от этого маневра является диагностическим признаком этого типа тендинита запястья.

Как правило, в специальных исследованиях нет необходимости, но рентген может быть полезен для выявления других возможных причин боли в запястье. Рентген может быть особенно полезен при диагностике артрита или переломов. У большинства людей с тендинитом запястья рентгеновские лучи выглядят нормально.

Другие тесты, такие как УЗИ и МРТ, могут более четко показать тендинит, поскольку этот тест покажет скопление жидкости вокруг обостренного сухожилия.Хотя в этих тестах, как правило, нет необходимости, но если есть неясность в отношении возможной причины боли, они могут быть полезны для дальнейшей оценки проблемы.

Лечение

После постановки диагноза тендинита можно разработать план лечения. Не все люди, у которых есть тендинит запястья, будут лечиться одинаково, и некоторые методы лечения могут быть более эффективными при определенном типе тендинита, чем другие.

Тем не менее, большинство методов лечения начинаются с нескольких простых шагов для контроля воспаления и обеспечения заживления сухожилий и переходят к более инвазивным шагам только в том случае, если эти методы лечения не могут облегчить симптомы состояния:

• Иммобилизация : наложение на запястье шины или гипсовой повязки обычно является первым этапом лечения.Тендинит запястья возникает из-за периодического раздражения сухожилия и его влагалища. Если дать сухожилию отдохнуть, воспаление должно уменьшиться.
• Обледенение травмы : Периодическое прикладывание пакета со льдом к области воспаления также может быть полезным. Обледенение тендинита запястья может помочь уменьшить воспаление и стимулировать приток крови к области тендинита.
• Противовоспалительные препараты : Нестероидные противовоспалительные препараты помогают контролировать симптомы боли, но, что более важно, они помогают лечить тендинит запястья, уменьшая воспаление и отек мягких тканей.Эти лечебные препараты уменьшат воспалительную реакцию, которая является причиной боли.
• Ручная терапия : Ручная терапия — это специализированный вид терапии, направленный на комплексную функцию кисти и запястья, а также на множество сухожилий и связок, которые окружают и поддерживают сустав. Ручные терапевты используют множество методов от растяжки и укрепления до электростимуляции и ультразвука. Кроме того, ручной терапевт часто изготавливает индивидуальные шины и опоры, чтобы контролировать движения лучезапястного сустава.
• Инъекция кортизона : Кортизон — более мощный вариант противовоспалительного лечения, который вводится путем инъекции непосредственно в место воспаления. Инъекции кортизона безопасны, но со временем могут ослабить сухожилия, если вводится слишком много инъекций.
• Операция : Операция проводится только в том случае, если другие методы лечения не помогли решить проблему. В этом случае можно освободить ту область плотного влагалища сухожилия, которая вызывает болезненные и трудные движения сухожилия.Воспалительная ткань также может быть удалена, чтобы освободить место для свободного движения сухожилия.

Предотвращение рецидивов

Существует ряд мер, которые можно предпринять, чтобы предотвратить обострение тендинита запястья. Самый важный шаг, который вы можете предпринять, — это изменить любую конкретную деятельность, которая может усугубить ваше состояние. Это может означать корректировку способа подъема или регулировку захвата.

Изменение положения рук при выполнении упражнений может гарантировать, что ни одно сухожилие не будет принимать на себя слишком большую нагрузку.Другие шаги включают:

• Ношение шины во время занятий, вызывающих раздражение тендинита, может быть полезным, но это также может быть неудобно. Несомненно, простая поддерживающая повязка или бандаж может быть простым способом избежать симптомов.
• Соблюдайте осторожность, принимая лекарства перед занятиями, поскольку иногда это может просто скрыть симптомы, тогда как для вас может быть лучше оценить, когда вы переусердствуете.
• Слегка растяжка и разогрейте перед физической нагрузкой, чтобы обеспечить готовность сухожилий, а затем пакет со льдом успокоит любое воспаление.

Если вы не можете контролировать симптомы, возможно, пришло время обратиться к врачу.

Слово Verywell

Тендинит запястья — распространенное заболевание, которое в какой-то момент своей жизни будет испытывать почти каждый. Выполнение нескольких простых шагов на ранней стадии заболевания может помочь предотвратить усугубление симптомов и потерю трудоспособности.

Если у вас есть проблемы с тендинитом запястья, работа со специалистом по терапии рук для разработки программы по предотвращению повторяющихся проблем может помочь вам продолжать заниматься тем, что вам нужно для работы, или получать удовольствие от занятий спортом!

Киста ганглия запястья — шишка на тыльной стороне кисти

Киста ганглия запястья — это опухоль, которая обычно возникает вокруг кисти или запястья.Киста ганглия — это капсула, заполненная жидкостью; они не являются злокачественными, не распространяются и, хотя могут увеличиваться в размерах, не распространяются на другие части вашего тела. Ганглиозные кисты могут возникать на тыльной стороне кисти или на ладонной стороне запястья. Когда они возникают на тыльной стороне кисти, их называют кистой дорзального ганглия. Когда они возникают на ладонной стороне запястья, их называют кистами ладонного ганглия.

Причины

Ганглиозные кисты на самом деле даже не «настоящие кисты», а скорее возникают как мешочки с жидкостью, которая поступает из мелких суставов запястья или из жидкости внутри оболочки, которая окружает сухожилия запястья.Когда жидкость, называемая синовиальной жидкостью, вытекает из этих пространств, она может образовывать мешковидную структуру, которую мы называем ганглиозной кистой. Жидкость в кисте ганглия идентична нормальной жидкости в суставе или в оболочке сухожилия. Жидкость студенистая, на вид и на ощупь похожа на желе.

Важно, чтобы этот тип опухоли проверил врач, чтобы убедиться, что это просто киста ганглия.

Хотя большинство опухолей и шишек на руке и запястье представляют собой ганглиозные кисты (на сегодняшний день, наиболее распространенные), существуют и другие состояния, которые требуют другого лечения.Другие типы опухолей, такие как липома или гигантоклеточная опухоль, инфекции, выступы запястья (костная шпора) и другие состояния, могут вызывать образование комков вокруг запястья.

Симптомы

Кисты ганглия обычно проявляются как шишка на руке или запястье. Большинство людей замечают, что они могут постепенно меняться в размерах, а иногда приходить и уходить, часто в зависимости от уровня активности.

Типичные симптомы кисты ганглия включают:

• Боль и нежность
• Затруднение при захвате
• Онемение и покалывание

Считается, что большинство симптомов является результатом давления кисты на окружающие структуры, включая сухожилия и нервы.

Диагностика

Кисты ганглия могут быть болезненными, но чаще всего пациентов беспокоит внешний вид кисты. Киста не должна прилипать к коже, а кожа должна иметь нормальный цвет. Одним из тестов для диагностики кисты ганглия является поднесение источника света, например небольшого фонарика, к кисте. Нормальная киста ганглия будет просвечивать, то есть свет будет проходить через кисту, указывая на то, что это не твердое образование.

Как правило, в специальных исследованиях нет необходимости, но некоторые врачи делают рентгеновский снимок только для того, чтобы убедиться, что анатомия и структура кисти и запястья в норме.Если есть вопрос о том, является ли шишка кистой или чем-то еще, могут быть полезны визуализирующие обследования, включая УЗИ или МРТ.

Лечение

Иногда кисты ганглия запястья проходят без лечения, или они могут задерживаться или даже увеличиваться. Кисты обычно образуют односторонний клапан, так что жидкость легко входит в кисту, но не может выйти. Когда киста ганглия становится достаточно большой, она начинает давить на окружающие структуры. Это давление может вызвать болезненные симптомы и обычно является причиной удаления кисты ганглия.Существует несколько методов лечения кисты ганглия запястья.

Без лечения

Многие специалисты по кистам и запястьям вообще не рекомендуют лечить кисты. Хотя некоторым людям не нравится внешний вид кисты ганглия, а некоторые люди испытывают дискомфорт, кисты, как правило, не вредны, и многие пациенты чувствуют себя намного лучше, когда их заверяют, что киста не вызовет каких-либо долгосрочных проблем. В частности, лечение кисты ладонного ганглия может быть проблематичным, и могут возникнуть осложнения, включая инфекцию, повреждение сухожилия и рецидив кисты.

Если киста переносится, многие специалисты советуют оставить ее в покое.

Стремление

Введение иглы в кисту ганглия и аспирация жидкости могут помочь. Однако студенистая жидкость внутри кисты не всегда хорошо проходит через иглу. Кроме того, это лечение оставляет выстилку кисты, и ганглиозная киста возвращается примерно в 50% случаев. Преимущество дренирования кисты заключается в том, что это простая процедура, и вероятность возникновения проблемы очень мала.Обратной стороной является то, что вероятность повторения довольно высока.

Хирургия

Наиболее агрессивным методом лечения стойкой или болезненной кисты ганглия является ее хирургическое удаление. Во время операции полностью иссекается ганглий запястья, включая мешок, окружающий жидкость. Кроме того, соединение с суставом или оболочкой сухожилия, через которое поступает жидкость, может быть закупорено. Хотя это обычно эффективно, небольшой процент удаленного ганглия запястья все равно возвращается.Хирургическое лечение хорошо описано и как открытая хирургическая процедура (через разрез кожи), и как артроскопическая процедура. У разных хирургов есть предпочтения в отношении своего предпочтительного подхода.

Домашнее средство

Другая альтернатива, которую одни называют традиционной, другие — немного варварской, — это разбить кисту ганглия запястья твердым предметом, например книгой. Это выскакивает киста и разрывает слизистую оболочку мешочка. Хотя многие люди знакомы с этим лечением, оно не считается приемлемым, поскольку существует вероятность другого повреждения в результате травмы лечения.

Попытки раздавить кисту могут привести к травме. Редко сообщается о переломах костей вокруг запястья, связанных с чрезмерными усилиями по раздавливанию кисты.

Слово Verywell

Ганглиозные кисты — очень частая причина образования шишек на руке и запястье. Киста ганглия — это не рак и не проблема, требующая срочного лечения, но иногда она может беспокоить людей. Когда они действительно начинают беспокоить, может быть проведено лечение, чтобы помочь устранить симптомы.Часто врачи сначала пробуют несколько простых методов лечения, а если они не увенчаются успехом, может быть предложено хирургическое вмешательство для удаления кисты.