Последствия прокола носа при гайморите — Отоларингология

анонимно, Женщина, 12 лет

Иван васильевич, здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом в нашей ситуации: дочери 12 лет. Простудными заболеваниями болеет раз-два в год. Немного чаще бывают жалобы на горло или насморк. Но последние полгода насморк был практически постоянно. Пошли к педиатру за направлением к лору — нас отправили на снимок и, решив, что показаний отправлять нас к нему нет, стали лечить от аллергии. Капли, таблетки: насморк то проходил не недолго, то снова начинался. Потом добавился кашель. Он был то «сухим», то «влажным», но не проходил. Снова отправились к педиатру, и она отправила нас на анализы. После их сдачи мы узнали, что врожденной склонности к аллергии нет, глистов нет. Следующим шагом был запланирован поход к аллергологу, чтобы сдавать анализы на конкретные виды аллергенов, но тут наступили новогодние праздники. И вот во время каникул у дочери заболел лоб, застреляли уши, а соплями она просто захлебывалась.

Поехали в приемный покой, там сделали снимок, диагностировали синусит, выписали амоксиклав, ринофлуимуцил, синупрет, називин. Через 3 дня каникулы кончились и мы «пробились» к лору, он диагноз и лечение подтвердил, диагностировав еще и отит. Через 10 дней отит прошел, а с носом улучшений не было, даже пару раз поднималась t (37,5). Антибиотик нам отменили, назначили изофру и эреспал. Еще пять дней безрезультатного лечения и нас отправили на снимок и сделали прокол. С трубками ходили пять дней, промывали дважды в день (утром врач, вечером дома сами), антибиотики уже не пили, брызгали изофру. Трубки сняли 27/01, выписали назонекс. Сегодня 01/02, выделения из носа стали сильнее, чем в первый день после удаления трубок (точнее, сопли постоянно, густые, зеленоватые) нос почти не дышит, обоняние отсутствует. Хочется узнать — это нормально? Так и должно быть после удаления трубок? К лору будем пытаться попасть, но к нему большая очередь и карантин по городу из-за гриппа — страшно лишний раз в больницу идти. К тому же, хотелось бы услышать мнение еще одного специалиста. Спасибо, наталья.

Какие будут последствия, если проколоть нос

В последнее время становятся популярными различные виды издевательства над своим телом. Откуда взялась такая тенденция, сказать трудно. Возможно, тяга к самоистязаниям кроется в глубинах человеческого подсознания, не зря же многие религиозные культы практикуют мазохистские ритуалы. Причем довольно большое количество народа идет на такую экзекуцию с большой охотой. Скорее всего, это и породило сегодняшнюю моду на татуировки, пирсинг, шрамирование и уродование собственного тела с помощью силиконовых имплантатов.

Самым распространенным украшением молодых привлекательных девушек сегодня становится пирсинг в носу. Фото таких отвязных девчонок, благодаря стараниям фотографов и имиджмейкеров, смотрится довольно эффектно. И, смотря на эти фотографии, наше молодое поколение заражается не совсем удачным примером. Правда, мало кто из молодежи знает, что практически все модели не решаются проколоть нос, а для съемок используют стразы, которые лишь имитируют украшения. Но это совсем не мешает созданию неповторимого образа, на удочку которого и попадаются наши девчонки.

Прежде чем вставлять себе пирсинг в нос, нужно иметь хотя бы малейшее представление о последствиях, которые неизбежно дадут о себе знать после проведения этой операции. Самым безобидным последствием будет горячее обсуждение собственной личности со стороны знакомых и не очень людей. Причем обсуждения в своем большинстве будут негативными. Если девушка решила проколоть себе нос, то это будет считаться вульгарным. Многие могут сказать — смелым и вызывающим, но это по сути одно и то же. Тем же, кто станет возражать с этим и примется утверждать, что девушки с пирсингом в носу сильнее нравятся парням, необходимо знать следующее: парням такие девушки нравятся все по той же причине. Пирсинг, тату и подобное для парней — подсознательный признак доступности и согласия на «смелые» приключения.

Другие последствия будут касаться духовного развития. Считается, что человек, решивший проколоть нос или сделать еще что-нибудь подобное, меняет свою судьбу раз и навсегда. Причем вместе с судьбой меняется и личность самого человека. Неизвестно, насколько это правдиво, но можно заметить, что любой человек с пирсингом действительно меняет свое поведение. Оно становится более грубым, его понятия делаются жестче, а сам человек — черствеет.

Ну и наконец, самые страшные последствия. Тому, кого не отпугнули предыдущие строки, и он все-таки решился проколоть нос, следует запомнить одно очень важное правило: это делается только новыми стерильными инструментами, а мастер обязательно должен надеть перчатки. Место прокола и сам инструмент, даже несмотря на то, что он стерилен, перед операцией должны быть обработаны спиртом высокой концентрации. После прокола необходимо обрабатывать его место мазями, содержащими антибиотики, до полного заживления раны.

Не стоит использовать серебряные украшения сразу после прокола. Серебро, конечно убивает бактерии, но оно с тем же успехом убивает и нормальные клетки организма. Это может привести к тому, что на месте прокола разовьется дерматит или, что гораздо хуже — бактериальная инфекция, которая повлечет за собой нагноения и заражение крови.

Если все это еще не отбило у вас желания проколоть нос, то напоследок уделите немного времени выбору украшения. Запомните, оно не должно ни мешать, ни выделяться, а лишь дополнять черты лица. Только в этом случае созданный образ получится по-настоящему очаровательным.

описание процедуры, виды сережек, особенности ухода и последствия

Пирсинг в носу – второй по популярность вид после проколов ушей. Украшения в носу – это модно и красиво. Аккуратная серьга подчеркнет стиль обладателя и индивидуальность. Тем, кто все-таки решил, несмотря на риск и возможные осложнения, пойти на такую процедуру, следует знать все особенности ее осуществления, чем обрабатывать пирсинг носа. Также очень важно подобрать то украшение, которое идеально подойдет конкретному человеку.

Виды пирсинга

Можно выделить несколько основных видов пирсинга носа. Это:

• бридж – это прокалывание на ткани переносицы между глазами;
• пирсинг крыла носа (можно сделать прокол одного из них или обоих сразу). По-другому такую процедуру называют пирсингом носа сбоку или прокалыванием ноздри;

• насалланг — это прокалывание на перегородке носа и крыльев;
• Остин Бар — это горизонтальное прокалывание кончика носа;
• пирсинг кончика носа из ноздри вверх без повреждения носовой перегородки;
• септум – это прокалывание на перегородке, не затрагивая крылья;
• септрил – это прокол на нижней стороне кончика носа с выводом украшения из перегородки по направлению «вниз».

Этот перечень не является исчерпывающим. Существует еще несколько вариантов пирсинга носа, но представленные варианты наиболее безопасны для кожи.

Процедуру можно сделать, выбрав один из вариантов или несколько сразу. Это зависит не только от желания клиента, но и от уровня профессионализма мастера.

Процедура пирсинга

Чтобы решить для себя, нужно ли осуществлять такую «операцию», нужно рассмотреть все составляющие ее части. Кроме того, знание всех нюансов процесса позволит морально подготовиться и более спокойно отнестись к происходящему в кабинете специалиста по пирсингу.

Пирсинг носа – простая и быстрая в осуществлении процедура. Всего в нее включено три стадии. Все они крайне важны, поэтому необходимо строго следовать инструкциям мастера на каждом этапе. Этапы пирсинга следующие:

1. Подготовка к процедуре.
2. Прокалывание носа.
3. Последующий уход и заживление прокола.

Подготовка к процедуре прокалывания

При посещении салона клиенту не только сделают прокол, но и дадут советы, где лучше его выполнить, и как за ним ухаживать. Обычно пирсинг носа делают либо на одном или обоих крыльях носа, либо на хрящике, разделяющем ноздри. Специалист сможет дать совет, где именно лучше сделать прокол. Для этого на носу хирургическим маркером нарисуют точку предполагаемого прокола, чтобы клиент мог оценить будущий вид пирсинга. Таких точек можно нарисовать несколько, а потом выбрать одно из мест или несколько сразу. В то же время мастер предложит выбрать украшение, которое будет вставлено в нос во время прокалывания.

После того, как все спорные вопросы будут решены, мастер очистит место будущего прокола с помощью гербицидного мыла или антисептика. Такая манипуляция удалит все вредные микробы на нужном участке кожи, чтобы в рану не попала инфекция.

Прокалывание носа

Делать прокол мастер будет стерильной иглой для пирсинга. Пистолетом пирсинг носа не делают, потому что им сложно произвести прокол в конкретной точке носа.

Перед прокалыванием выступающую часть лица фиксируют круглыми зажимами, чтобы нужный участок кожи был на отмеченном маркером месте. В нужную ноздрю вставляют небольшую пробку, чтобы игла не проткнула внутреннюю поверхность носа или перегородку. Иглой для пирсинга делают прокол точно в закругленном конце зажима, и сразу помещают в место прокола серьгу.

Украшение вставляется не изнутри, а сверху, то есть с видимой глазу стороны. Затем на него накручивается шарик, гвоздик или другой закрепляющий элемент. Внутри носового прохода остается маленький крючок, который предотвращает выпадение и последующую потерю украшения. Несмотря на то, что прокол осуществляется специалистом мгновенно, в большинстве случаев процедура болезненная. Поэтому необходимо заранее приготовиться к неприятным болевым ощущениям. Если клиент хочет сделать сразу несколько видов пирсинга за одну процедуру, то выполнить это невозможно. Если травмировать сразу несколько элементов выступающей части лица, увеличивается срок заживления кожи и появляется риск появления грубых рубцов. Поэтому грамотные специалисты не делают больше двух каналов за одну процедуру.

Последующий уход и заживление прокола

Такой вид пирсинга делается на хрящевой, а не на жировой ткани или коже, поэтому его заживление проходит долго и нужно знать, сколько заживает пирсинг носа. Максимум – двенадцать недель. Если удариться носом, тереть место прокола или вынимать серьгу до полного заживления раны, процесс будет происходить намного дольше. Вокруг места прокалывания может возникнуть маленький узелок – гранулема. При ее образовании необходимо дважды в день накладывать на рану горячий компресс. Для этого нужно намочить чистую бумажную салфетку горячей водой и держать до ее остывания.

Для ухода за проколотым местом нужно выполнять пять правил:

• пирсинг можно трогать только чистыми руками, но лучше вообще к нему не прикасаться;
• трижды в день промывать место прокола назальным спреем «Салина»;
• не допускать контакта места прокола с косметикой;
• не менять украшение до момента полного заживления прокола;
• не ложиться лицом вниз.

Перед процедурой важно знать, с какой стороны носа делают прокол. Если выводить иголку с внешней стороны носа, можно случайно проткнуть внутреннюю его часть или перегородку. Это приведет к усилению болевых ощущений от процедуры.

Если выводить иголку изнутри, можно не попасть в отмеченное маркером место. Особенно это касается людей с маленькими ноздрями. Чтобы избежать ненужных травм, мастера вставляют в ноздрю пробку со стороны прокола. Поэтому пирсинг не делают с внутренней стороны.

Уход за пирсингом

В первое время пирсинг в носу требует особого ухода. Чтобы новое украшение приносило только радость, важно соблюдать некоторые правила:

1. Удалять корки, образовавшиеся на внутренней стороне украшения. Для этого необходимо приложить смоченный в соленой воде ватный тампон и подержать некоторое время. Отрывать корки категорически запрещено, чтобы не занести в рану инфекцию.
2. После очистки, пирсинг надо аккуратно просушить, затем промокнуть насухо. Не тереть.
3. Не вытирать лицо полотенцем, так как на грязном полотенце может быть много микробов.
4. Для ускорения процесса заживления принимать витамины группы B с цинком.
5. После умывания не вытирать лицо насухо, так как украшение может развинтиться. Только промокать.
6. Первые полгода не снимать украшение больше, чем на сутки. В противном случае дырка зарастет.
7. Не наносить на место пирсинга очищающие средства, крема для загара и косметику. При использовании лака для волос место пирсинга нужно прикрывать рукой или салфеткой.
8. Носить с собой запасное украшение. Если серьга в первый месяц выпала, место прокола зарастет за десять минут.

Пирсинг в домашних условиях

Прокалывание хрящей и кожи представляет собой небольшое оперативное вмешательство. Поэтому специалисты не советуют проводить такие процедуры в домашних условиях. Все действия должен выполнять опытный профессионал с соответствующей квалификацией и необходимыми приспособлениями. Но, если возможные негативные последствия не пугают, то можно сделать пирсинг носа самостоятельно. При этом нужно строго следовать технологии выполнения прокалывания, а также рекомендациям специалистов.

Чтобы провести процедуру в домашних условиях, нужно приобрести в аптеке необходимые аксессуары и инструменты. К ним относятся:

1. Дезинфицирующий раствор или спирт.
2. Латексные стерильные перчатки.
3. Ватные диски.
4. Зажим.
5. Одноразовая иголка с катетером.

Все используемые многоразовые инструменты и украшение необходимо продезинфицировать.

Чтобы сделать прокалывание носа в домашних условиях, необходимо последовательно пройти все этапы:

1. Наметить место будущего прокола. Для этого нужно поставить точку в месте, где будет украшение, шариковой ручкой или маркером.
2. Обработать руки дезинфицирующим раствором или спиртом и надеть перчатки.
3. Продезинфицировать кожу в районе будущего места прокола носа для пирсинга.
4. Если прокалывание будет осуществляться на крыле носа, в виде септума или бриджа, нужно поставить с наружной и внутренней стороны носа зажим. Переносица ни в одном из этих вариантов не затрагивается.
5. Быстрым точным движением ввести иглу через отверстие в зажим. Можно проткнуть слева направо или наоборот. Протыкать ноздрю нужно сверху вниз.
6. Не убирая из отверстия иголку, нужно вставить в катетер кончик застежки украшения, затем медленно и аккуратно ввести украшение в прокол и зафиксировать.
7. Снова обработать место дезинфицирующим раствором или спиртом.

Виды серег для пирсинга носа

Такой вид украшений менее травматичен по сравнению с кольцами или штангами. Кроме того, серьги для пирсинга носа будут аккуратно смотреться не только в неформальной, но и в деловой обстановке. Серьги для носа делятся на три вида: магнитные украшения, прямые гвоздики и нострилы.

Прямые гвоздики – по виду напоминают сережки-гвоздики для ушей. Есть разные варианты украшений пирсинга в носу: гвоздики с застежкой и без нее. Вставлять и вынимать их легко.

Нострилы – серьги специальной изогнутой формы. Им не требуется застежка, так как они держаться за счет изгиба. Чтобы их вставить или вытащить, серьгу необходимо вкрутить в прокол. Такой способ не очень подходит для свежих проколов, так как он очень болезненный.

Магнитные украшения – вид бижутерии, вообще не требующий прокола ноздри. Подходит тем, кто хочет идти в ногу со временем, но не желает травмировать нос. Магнитные украшения состоят из самого изделия и магнитной застежки, которая и удерживает украшение. Держатся они не очень надежно, поэтому их рекомендуется надевать только по особым случаям.

Серьги для носа: материалы

Очень важно при выборе украшения для пирсинга обращать внимание на материал изделий. От этого зависит риск возникновения аллергической реакции, а также внешний вид и их долговечность.

1. Нержавеющая сталь – материал, обладающий самой низкой вероятностью вызвать аллергию. Для свежих проколов рекомендуется покупать из нержавеющей стали гвоздики для пирсинга носа.
2. Титан и золото – дорогие материалы. Если покупать золотые украшения, лучше выбирать изделия из цельного золота (не позолоченные и не из белого металла), так как смешанные варианты могут вызвать аллергическую реакцию.
3. Серебро – недорогой и качественный материал. Но в качестве украшения для пирсинга такой металл не очень подходит, так как при повышенной влажности серебро оставляет несмываемые следы на коже.
4. Неметаллические материалы. Если у человека аллергия на металл, ему подойдут неметаллические украшения. Очень часто покупают изделия из нейлона, тефлона или кости.

Последствия пирсинга

Как и любое нарушение целостности кожи, пирсинг может дать осложнения. Они могут возникнуть с нарушением техники выполнения прокола или правил его выполнения. Чаще всего проблемы возникают из-за ошибок мастера или плохой свертываемости крови.

К наиболее распространенным последствиями пирсинга носа относятся:

• чрезмерная кровоточивость раны;
• обильное кровотечение при низком уровне свертываемости крови;
• появление в хряще воспалительного процесса, приводящее к разрушению хряща;
• повреждение перегородки носа при сложном проколе;
• воспаление, возникшее в мягких тканях;
• появление хронического отита;
• образование травм на слизистой оболочке носа при закреплении прямых нострил;
• повреждение нерва.

Травмирования могут выражаться следующими признаками:

1. Покраснение на месте прокола со временем увеличивается и темнеет. Краснота на свежем пирсинге – нормальное явление. Если же покраснение через два – три дня становится темнее, возможно, в рану попала инфекция.
2. Появление шишки. Если в место прокола попали бактерии стафилококка, на нем появится болезненная шишка. Прикосновение будет вызывать болевые ощущения, а внутри будет скапливаться жидкость. Если в ране будет образовываться гной, шишка будет нагреваться.
3. Выделения из раны. Если из заживающего прокола появляется бесцветная жидкость, это нормально. Если же выделяющаяся жидкость имеет белый, желтый или зеленый цвет, значит, в рану занесена инфекция.
4. Неприятный запах. Если в месте прокалывания появился неприятный запах, значит в рану занесли инфекцию.
5. Болезненные ощущения. Несильная боль и покалывание в месте прокола в течение первых дней – явление допустимое. Но если боль со временем не проходит или становится резче, возможно, в рану попала инфекция. Если же в месте прокола появилась ноющая боль или оно начало пульсировать, скорее всего, в ране возникло сильное воспаление и появился гной.
6. Лихорадка или озноб. Если после пирсинга клиента начало знобить или появилась лихорадка, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если же к ним добавился хотя бы один из дополнительных симптомов, значит, в место прокалывания попала серьезная инфекция.

Если после посещение мастера пирсинга появился отек или уплотнение в местах прокола, если ощущается пульсирующая боль или повысилась температура, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу.

Пирсинг помогает выделиться ее обладателю из толпы, придает уверенности в себе. Аккуратная и красивая сережка в носу девушки придаст женственности и очарования. Главное, чтобы процессом занимался подготовленный специалист. Поспешность и излишняя экономия могут нанести непоправимый вред и красоте, и здоровью.

как делать, если болит, последствия прокола

Состав:

Воспалительный процесс, развивающийся на слизистой оболочке гайморовых (гайморовых) пазух, называется синуситом. Это довольно опасное и болезненное заболевание, сопровождающееся сильной головной болью и дугой, давящими болями в проекции гайморовых пазух. В случае, когда при консервативном лечении невозможно восстановить нормальную проходимость свища, соединяющего гайморовую пазуху с полостью носа, пациентам рекомендуется выполнить пункцию гайморовых пазух.

Что такое пункция пазухи?

Обычно пункция гайморовой пазухи является единственным эффективным способом лечения гайморита, когда гной, скопившийся в гайморовой пазухе, приобретает густую вязкую консистенцию, что делает невозможным его эвакуацию. В этом случае существует опасность прорыва гнойного содержимого в окружающие ткани и развития необратимых эффектов (средний отит, менингит, ревматизм, пневмония и др.)).

Показания к пункции гайморовой пазухи

1. Отсутствие эффекта после консервативного лечения гнойного воспаления придаточных пазух носа.
2. Наличие в полости носа полипов и кистозных образований, перекрывающих вентиляцию носовых пазух.
3. Необходимость контрастной рентгенографии.
4. Скопление крови в гайморовой пазухе из-за травмы.

Порядок проведения операции

Перед тем, как приступить к пункции гайморовой пазухи, пациенту проводят местную анестезию, которая предполагает использование сильнодействующего анестетика.В настоящее время для прокола используется специальная игла Куликовского, имеющая небольшой травматический эффект. Благодаря ей во время этой процедуры значительно уменьшаются боли.

После пункции патологическое содержимое гайморовой пазухи удаляют с помощью аспирационного оборудования, а затем в прооперированную пазуху вводят промывной раствор (препарат с антимикробным и противоотечным действием). Далее в верхнечелюстную пазуху вводится смесь сильных антибиотиков пролонгированного действия, а при необходимости в прокол вводится дренажный аппарат, который может потребоваться для последующих процедур.

Буквально сразу после пункции ослабевает давление гноя на стенки придаточных пазух носа, нормализуется температура тела, исчезают головные боли.

Преимущества и недостатки

После пункции верхнечелюстной пазухи и удаления гноя из надпадных пазух значительно сокращается продолжительность приема антибиотиков и снижается их дозировка. Как правило, операция проходит достаточно успешно, и в течение месяца лунка в костной стенке самостоятельно затягивается.Сразу после пункции пациенту назначают антибактериальную, противовоспалительную и противоаллергическую терапию, предотвращающую развитие различных осложнений. Однако, чтобы избежать рецидива, пациенту придется приложить максимум усилий для стимуляции иммунной системы и укрепления иммунной системы.

Единственный серьезный недостаток пункции гайморовой пазухи — возможность негативных последствий, которых и пациенты, и врачи всячески стараются избежать.Прокол носа — довольно серьезная и опасная операция, поэтому доверять этой процедуре может только высококвалифицированный хирург.

Относительные противопоказания к пункции

• Раннее детство;
• Аномальное развитие верхнечелюстной пазухи;
• Обострение инфекционных процессов;
• Сахарный диабет, гипертония II ст. и другие серьезные патологии.

Возможные осложнения

1. Проникновение гноя в близлежащие ткани и сосуды кровеносной системы.
2. Воздушная эмболия.
3. Носовое кровотечение.
4. Прокол щеки или стенки глазницы.
5. Флегмона и абсцесс орбиты.
6. Слепота.
7. Закупорка кровеносных сосудов.
8. Смерть.

Также:

Фото и видео операций на носу

Как сделать прокол пазухи

Гайморит — одна из разновидностей гайморита. Диагноз врач ставит при воспалении гайморовых пазух, также называемых гайморовыми.Гайморит бывает односторонним и двусторонним. Первый тип — воспаление слизистой с одной стороны носа.

Причины и симптомы гайморита.

Причиной синусита являются респираторные заболевания, бактериальные инфекции, респираторные вирусные инфекции и скарлатина.

Риск синусита увеличивается при недостаточном лечении вирусных поражений или возникновении аллергии. К симптомам патологии можно отнести водянистые выделения из носовых пазух, продолжающиеся около недели.Кроме того, обратите внимание на боль в горле, кашель, покраснение лица, повышение температуры тела. Возможны головные и зубные боли. При хронической форме выделения появляются дольше.

Необходимость вмешательства

Механизм заболевания основан на непрерывном инфекционном процессе в гайморовых пазухах. При адекватном дренажном оттоке с выделениями из носовых пазух достигается максимальный эффект от противовоспалительного лечения и наступает выздоровление пациента.

Проколы в носовые пазухи предназначены для механического дренирования носовых пазух и промывания антисептиками.К показаниям к операции относятся:

1. Отсутствие терапевтического эффекта и ухудшение состояния после традиционных вариантов лечения.
2. Наличие неприятного запаха из носовых пазух.
3. Наличие заложенности носа и сопутствующих головных болей, усиливающихся при наклоне головы.

Перед процедурой желательно провести рентген, на котором выявлено скопление гноя в свище.

Последовательность операций

Конечно, пункция носовых пазух — процедура болезненная, но к ее выполнению прибегают в случае неудачи других методов лечения.Процедура выполняется в следующей последовательности:

1. Анестезия. Из анестетиков врач может использовать 4% лидокаин, тетракаин или их комбинацию. Тампонное средство наматывается на шпатель и вводится в глубину пазух.
2. Проведение прокола. Прокол носа при гайморите проводится после активации местного анестетика. Клерк вводит в полость иглу Куликовского, выполненную в виде длинной трубки с толстыми стенками и канюли для соединения со шприцем.Игла проходит через операционную зону (тонкий участок в стенке гайморовой пазухи) и быстрым движением прокалывается.

3. Стирка. После прокола полости носа следует провести промывание. Шприц соединяется с иглой Куликовского, в пункцию вводится раствор антисептика. После этого гной с лекарством выводится из локализованной области. Полоскание проводят до тех пор, пока из пазухи не выйдут прозрачные смывы без гноя и крови. Затем специалист выполняет рентгеновское исследование, на котором будет отражено отсутствие или наличие содержимого носовых пазух.

Подробно посмотреть, как проходит прокол в пазуху, можно на специальном видео.

Пациенту следует мысленно подготовиться к тому, что при мытье увидит не очень приятную картину. В ванночке поврежденной пазухи выйдет кровь с гнойными образованиями. После промывания носа пациента отправляют домой с рекомендациями специалиста. В течение полугода желательно делать самостоятельное промывание носовых пазух с помощью лечебных растворов (марганцовокислый калий, фурацилин).

4. Период реабилитации. Многие пациенты жалуются, что после пункции носовых пазух болит. Можно отметить, что костная ткань обладает огромной сопротивляемостью. В остеобластах происходит регулярный синтез костного матрикса, а при нарушении структуры скелета их работа усиливается, поэтому процесс заживления происходит очень быстро.

При появлении воспаления после операции специалист назначает антибиотики для устранения осложнений.

Если прокол также произошел на материальной культуре, врач подберет то средство, к которому патогены особенно чувствительны.

Достоинства и недостатки используемого метода

Скорее всего, единственным отрицательным моментом в использовании прокола являются возможные последствия, обход которых не всегда возможен. Ведь от профессионала, проводящего операцию, зависит очень многое. Опытный врач не пропишет антибиотики, обезболивающие и другие средства, но заранее не убедится в отсутствии у пациента аллергии на них.При перфорации пазухи носа он должен исключить инфицирование соседних зон и точно поразить нужную область. То есть специалист, выполняющий пункцию гайморовой пазухи, должен быть грамотным, опытным и внимательным.

Также имеется ряд противопоказаний к операции:

1. Ранний возраст ребенка.
2. Наличие общих серьезных заболеваний.
3. Острая фаза течения инфекции.
4. Нарушение строения придаточных пазух носа.

Несмотря на то, что пункция гайморовых пазух — процедура не из приятных, ее эффективность доказана. Удалив гной из полости носа, чтобы уменьшить дозировку и продолжительность приема антибиотиков, которые могут вызвать побочные эффекты.

В основном при проколах осложнений нет, и через месяц откладывается костное отверстие в стенке без особого ухода.

Альтернатива проколу

Выбор методов лечения нагноения носовых пазух основывается на многих факторах (общее состояние здоровья, форма и стадия заболевания, анатомическое строение полости носа и др.)). Таким образом, терапевтические методы следующие:

1. Responsione лечение.
2. Употребление наркотиков.
3. Прокол.
4. Хирургия.

В комплексной терапии с применением системных антибиотиков, противомикробных, антигистаминных и противовоспалительных средств.

Responsione лечение основано на промывании носа движущейся жидкостью, в то время как популярным способом считается «кукушка». Но такую ​​терапию можно применять только на начальных этапах развития патологии, повышении иммунитета слизистой оболочки, отсутствии неровностей прохода между полостью носа и гайморовой пазухой.

В некоторых случаях терапию сочетают с лазеротерапией. После промывания и удаления гноя и слизи из носовых пазух дополнительно лазер снимает воспаление.

Кроме того, большинство клиницистов рекомендуют использование синус-катетера «Ямик», принцип действия которого направлен на устранение скопившегося гноя и изменение носового положительного давления на отрицательное.

Традиционные методы устранения патологии

Помимо промывания носа антибиотиками, врач может назначить другие методы лечения:

1. Действенным средством является полоскание соленой водой, которое смешивается с пищевой или морской солью с йодом, заливается в шприц без иглы.
2. Для растворения и выведения излишков слизи из полости носа можно использовать добавленные в пищу пряные приправы, перец, лук, чеснок, пасту васаби, яблочный уксус (в 170 мл растворить 1-2 столовые ложки уксуса и пить трижды в день. на 5 дней).
3. Сильный антибиотик — это экстракт семян грейпфрута, который следует закапывать в нос. Средство поможет избавиться от микроорганизмов, в том числе паразитов, вирусов и бактерий в носовых пазухах. Такой же эффект оказывает отвар листьев мелиссы для полоскания.
4. Эффективное и простое средство — использование пара. Для этого вскипятите кипяток в чайнике, вылейте ее в таз или чашку, на голову набросьте полотенце и подышите уходящими парами.
5. Вы также должны соблюдать сбалансированную диету, вести здоровый образ жизни, чтобы повысить иммунитет и снизить риск рецидива синусита. Из рациона следует исключить мучные изделия, шоколад, яйца, сахар, молочные и жареные продукты. Вам нужно пить в больших количествах жидкости, употреблять цельнозерновые продукты, бобовые и супы.

Профилактические мероприятия

Не требуется пункция гайморита (фото можно посмотреть на сайте), необходимо своевременно приступить к лечению заболевания. А при ранней диагностике можно удалить патологию без хирургического вмешательства.

Уберечь свой организм от болезней можно за счет закаливания организма и употребления большого количества растительных продуктов с витаминами.

Заложенный нос у младенцев — что делать, причины и последствия

Что делать, если у ребенка заложен нос?

Многие молодые мамы задаются вопросом, что делать, если у ребенка заложен нос? Ответ заключается в рассмотрении возможных причин заболевания и приемлемых для новорожденных методов терапии.

В большинстве случаев заложенность носа у маленьких детей не вызывает серьезного беспокойства.

Причины появления

Для правильного лечения заложенности носа у новорожденного следует внимательно изучить возможные причины заболевания:

• Наличие узких носовых ходов. Если у новорожденного плохо дышит нос, этот факт объясняется слишком маленькими отверстиями в носу, которые не могут нормально функционировать в сухом месте. Поэтому в комнате, где живет малыш, важно соблюдать умеренную влажность и убирать пыль;
• возникновение вирусной инфекции.В этом случае носик малыша сопровождается выделением слизи белого или желтого цвета. Поэтому важно показать ребенка педиатру и определить диагноз воспалительного заболевания, чтобы не допустить развития более серьезных последствий!
• Образование ринита аллергической природы в активной стадии течения как можно дольше аллергена, вызывающего заболевание. Параллельно с заболеванием у грудничков также может возникать кашель. В этом случае врач-педиатр;
• Появление инородного тела в носовых ходах.В несложных задачах вы можете попытаться получить объект. После безуспешных попыток необходимо немедленно обратиться в больницу для оказания качественной помощи;
• прорезывание зубов у младенцев также вызывает заложенность носа. Не требует дополнительного лечения и при появлении зуба холодно прекращается самостоятельно.

Важно! Если у грудного ребенка заложен нос, необходимо быстро выявить причины этого явления и принять все необходимые меры.Лучше всего использовать безопасные и эффективные методы терапии, не запрещенные для грудничков!

Поведение младенцев

Заложенный нос у младенцев имеет свои особенности патологии и в зависимости от времени выявления заболевания различают следующие виды патологии.

Душный нос по утрам

Течение болезни в это время в большинстве случаев вызвано чрезмерной сухостью в помещении, где проживает ребенок.

Для подтверждения этой причины достаточно повысить уровень влажности в помещении с помощью влажных полотенец.

Если вы устраните проблему, носовые ходы ребенка станут чистыми, и вы должны продолжать обеспечивать максимальное увлажнение.

При развитии аллергического ринита симптомы заложенности носа не проходят до устранения возбудителя патологии.

Возникновение гайморита также характеризуется наличием заболевания утром. В этом случае рекомендуется осмотр у квалифицированного педиатра.

Чтобы предотвратить развитие заложенности носа, младенцу необходимо установить необходимую влажность около 50-60% и поддерживать показатели в этих пределах.Эти правила больше всего подходят для новорожденных!

Заложенный нос ночью

Если в эти сроки оказывается заложенный нос у малыша, это явление свидетельствует о появлении слизи в носовых пазухах, не удаляемых и доставляющих большие неудобства малышу. В результате ребенок становится капризным, беспокойным и постоянно плачет.

Хроническая заложенность носа характеризуется постоянным присутствием болезни в течение нескольких месяцев. В этом случае комбинированное лечение подбирает квалифицированный врач.

Важно! Наличие слизи зеленого и желтого цвета свидетельствует о развитии вирусных инфекций или гайморита. В этом случае необходима немедленная консультация педиатра и назначение адекватной терапии!

Методы лечения заложенности носа у младенцев

Лечение заложенности носа у новорожденных должно заключаться в применении экономичных и безопасных методов, которые предотвратят развитие болезни и не причинят вреда ребенку.При заложенности носа у младенцев эффективны следующие методы лечения:

• Применение капель сосудосуживающего характера. Довольно эффективные препараты для устранения заложенности носа, но большинство препаратов запрещены к применению у детей до 2 лет. Одним из эффективных и разрешенных препаратов является Отривин Бэби;
• Промывание носа раствором с содержанием изотонической морской воды, разлитым в специальных дозаторах, пригодных для применения у детей. Как вариант, дома можно использовать физиологический раствор и промыть нос резиновой грушей;

Важно! Процедуру промывания носа следует проводить настолько правильно, насколько попадание раствора в ушные походы грозит развитием тяжелых форм отита.В этом случае необходимо завершить процесс с соблюдением всех рекомендаций, указанных в инструкции по применению!

• Применение специальных пылесосов, высасывающих слизь при насморке и устраняющих заложенность носа. В зависимости от способа применения и ценовой политики бывают: шприц (резиновая груша с силиконовым наконечником), трубки механического воздействия, электронные устройства и аспираторы вакуумного типа;
• рецепт народной медицины эффективен при лечении насморка и устранении заложенности носа.Можно использовать свекольный сок, морковь и алоэ. При этом закапывать нос в грудное молоко не рекомендуется, так как в этом случае создаются комфортные условия для развития патогенных микроорганизмов и дополнительно закупориваются носовые ходы!
• зарылся носом в масляные растворы витамина А и Е, ведь такие соединения способствуют купированию острых симптомов ринита и значительно укрепляют иммунную систему новорожденного. Эти препараты можно приобрести в аптеке без специального рецепта;
• При течении аллергического ринита важно определить возбудителя патологии и назначить препараты антигистаминного характера.Для устранения симптомов заболевания применяют такие лекарства, как Dr. Reddy’s, Превалин, Смектит;
• Проведение ингаляции основано на вдыхании паров трав. Для маленьких детей предпочтительнее использовать специальные небулайзеры для лекарств для процесса внедрения. В качестве активных компонентов используются шалфей, мята, эвкалипт, ментол и кора дуба.

Важно! Использование лечебных трав только при отсутствии аллергических реакций на комбинацию трав, используемых во время процедуры.При температуре выше 37 градусов процесс не рекомендуется использовать!

Возможные последствия болезни

При появлении постоянной заложенности носа у грудничков необходимо пройти обследование у квалифицированного педиатра, который установит причину и назначит соответствующие методы лечения. Отсутствие лечения или неправильная терапия могут привести к осложнениям:

• возникновение заболеваний инфекционного происхождения, которые образуются в результате контакта с болезнетворными бактериями через рот, когда у новорожденного ребенка не дышит нос;
• Воспаление органов слуха. Острый средний отит, который может перерасти в хроническую форму.При лечении ринита нужно внимательно наблюдать за общим состоянием малыша и не допускать развития этого заболевания;
• Возникновение кашля также вызвано неправильным дыханием младенца, поэтому важно как можно быстрее удалить заложенность носа у младенцев.

Когда многие молодые мамы задаются вопросом, почему у новорожденных заложен нос, педиатры подтверждают, что это явление нормальное для младенцев. В этом случае необходимо создать все необходимые условия для комфортной адаптации малыша!

Профилактика заложенности носа у младенцев зависит от причин заболевания и методов, используемых для предотвращения негативных симптомов явления.

Ринит имеет в основе физиологические факторы и проходит без дополнительной терапии. Если есть другие аспекты развития болезни, то эффективность устранения патологии основана на применении эффективных методов лечения!

Последствия пункции при гайморите. Лечение гайморита без прокола

Синусит — очень коварное заболевание, которое не всегда разрушительно для организма.Иногда воспалительный процесс носовых пазух поражает соседние ткани, что может вызвать очень негативные последствия в виде головных болей, лобных и повышенной температуры тела. В этом случае неизбежна пункция гайморовых пазух. Последствия прокола при гайморите самые разные. Эта процедура не гарантирует полного излечения от болезни, и в некоторых случаях операцию приходится делать повторно.

Когда делать прокол?

Синусит образуется вследствие инфекционного процесса, переходящего в одну или сразу в обе гайморовые пазухи носа.Во время болезни гнойные выделения долго скапливаются в замкнутом пространстве, а лечение болезни заключается в обеспечении выхода носового секрета из гайморовых пазух. Если не удается добиться адекватного дренажа, делается прокол.

Пункция гайморовой пазухи назначается только после тщательного рентгенологического исследования, когда для операции есть все необходимые показания.

Во время операции игла нащупывает самое тонкое место в медиальной стенке носовой пазухи и делает прокол.Сразу после этого нос промывают растворами антисептиков, что в несколько раз увеличивает эффективность операции.

Выполняется довольно просто и в несколько этапов пункции при гайморите. Это болезненно? Такой вопрос беспокоит большинство пациентов, и поэтому они продолжают консервативное лечение до последнего. Во время пункции пациент не испытывает болезненных ощущений, так как операция проводится только под наркозом. И последствия прокола при гайморите не всегда так печальны, как кажется многим пациентам.Если пройти все рекомендованные врачом процедуры и правильную реабилитацию, то негативных последствий, как правило, нет.

Пункция пазухи — крайняя процедура и чаще всего используется в тех случаях, когда состояние пациента тяжелое, а другие методы лечения не помогают. На запущенной стадии болезни пациент ощущает сильные головные боли, дискомфорт в гайморовых пазухах. Гайморит, которым пытается вылечить больной, не проходит долго (более 10 дней), несмотря на продолжающееся медикаментозное лечение.Степень развития заболевания, уровень жидкости и наличие кровяных выделений определяется при помощи рентгена, компьютерной томографии.

Пункция позволяет не только облегчить дыхание, но и взять материал на анализ, что дает возможность установить возбудителя заболевания, что помогает впоследствии проводить эффективную антибактериальную терапию.

В самом начале заболевания, когда заболевание носит катаральный характер (то есть без гнойных выделений, воспалительный процесс вызывает только отек носоглотки и затрудняет дыхание) гайморит можно вылечить медикаментозным методом, а также прокола в этой ситуации не требуется.

Пункция гайморовых пазух: как проходит операция?

Пункция гайморита не безвредная процедура, и применяется она только в крайних случаях. В первую очередь перед процедурой проводится местная анестезия. Чаще всего используются «Тетракаин», «Лидокаин 4%», может применяться комбинация анестетика с сосудосуживающим средством.

Тампон, сильно обработанный анестезиологом, вводится в нос, и во время процедуры пациент не чувствует боли, но возникает неприятный хруст костной ткани.После того, как наркоз подействует, в пазуху вводят иглу оториноларинголога Куликовского. Это трубчатое устройство с толстыми стенками и канюлей на конце. Изогнутый в дистальном отделе. Канюлю прикрепляют шприцем, затем нащупывают самое деликатное место гайморовой пазухи и протыкают его.

После ненавязчивых и правильных манипуляций хирург удостоверяется, что игла находится в просвете пазухи, после чего шприцем вводится антисептик, который разжижает гной и способствует выделению секрета.Промывают гайморовую пазуху до полного исчезновения выделений из носа. Процедура при гайморите на этом завершена.

Противопоказания к операции

Нужна ли пункция при гайморите? Такой вопрос может решить только врач на основании картины болезни. Противопоказаниями к пункции являются соматические заболевания и ранний возраст больного (груднички). Не делать операции по поводу инфекционного гайморита, который находится в острой стадии развития. Запрет на пункцию — несформированные достаточно костные носовые пазухи.Также им не делают операции по поводу аномального развития полости носа и гайморовых пазух. Не рекомендуется делать пункцию, если пациент находится в тяжелом состоянии, которое стало следствием развития хронических заболеваний.

Итак, прокалывать гайморит (или нет) может решить только врач, исходя из общего состояния пациента.

Последствия прокола

Отрицательные эффекты после прокола возникают достаточно редко. Обычно это кровотечение из носа из-за повреждения кровеносных сосудов во время операции.Часто эти явления непродолжительны и происходят в течение нескольких дней.

В связи с физиологическими особенностями строения черепа может вызывать прокол стенки глазницы, а также щеки. Антибиотики, назначенные врачом после операции, помогают предотвратить ухудшение самочувствия в данной ситуации и предотвратить развитие инфекции.

Осложнение после прокола может возникнуть при попадании воздуха в ткани полости носа. Если вместе с гноем в верхнечелюстную полость попадает воздух, то ситуация становится для пациента неблагоприятной.Как и в предыдущем случае, здесь помогают антибиотики, предотвращающие негативные последствия.

При попадании гноя или воздуха в кровеносные сосуды, включая орбиту, может образоваться флегмона или абсцесс, что может привести к слепоте, закупорке сосудов и даже смерти пациента.

Если после пункции гайморита заложился нос, следует использовать противовоспалительные средства для носа или провести промывание носа. Также после операции может появиться головная боль или выделения во лбу. Иногда повышается температура.После пункции гайморита такая картина наблюдается при наличии остатков гноя или при наличии инфекции в носовых пазухах. В течение трех дней после пункции температура тела снижается и приходит в норму.

Во избежание возможных осложнений пациенту во время операции необходимо сделать рентген придаточных пазух носа.

Лечение и реабилитация больного после пункции

Что делать после пункции гайморита? Этот вопрос беспокоит многих пациентов.Ответ здесь прост: нужно проводить дальнейшие лечебно-реабилитационные процедуры.

Как правило, гайморит после пункции оставляет после себя часть микробов, и для их преодоления врач назначает курс антибиотиков. Если есть температура, то в носовые ходы капают антибактериальные капли и спреи. Лучшими считаются препараты «Полидекс» и «Изофра».

При высоких температурах назначают жаропонижающие препараты, такие как Найз, Нурофен и Парацетамол.В лечении часто используются пенициллиновые антибиотики широкого спектра действия. Для того, чтобы снять воспаление в носу, назначают сосудосуживающие средства. Остатки слизистых и гнойных выделений удаляют путем промывания носовых пазух растворами антисептиков.

Реабилитационный период после пункции гайморита пациентам просто необходим, и в это время необходимо соблюдать все предписания врача. Необходимо активно укреплять иммунитет, избегать переутомления и переохлаждения.Питайтесь правильно и полноценно, старайтесь избегать возможных осложнений.

Профилактика гайморита после пункции

Последствия пункции при пазухе очень редки Отрицательные, в основном эта процедура помогает людям, облегчает дыхание и устраняет постоянную заложенность носа. Чтобы предотвратить возвращение болезни в будущем, после прокола следует проводить профилактические мероприятия.

Не начинайте лечение ринита, и нужно постараться избавиться от него при первых признаках.В этом случае хорошо помогает промывание рассолом. Их рекомендуется проводить после работы, когда весь день был проведен в пыльном помещении. Не забывайте, что после прокола гайморита, перед закапыванием сосудосуживающих капель следует провести процедуру промывания носа.

Стоит обратить внимание на состояние зубной эмали вовремя, чтобы лечить зубы, так как инфекция из полости рта может легко проникнуть

Нос и пазухи — AMBOSS

Последнее обновление: 11 декабря 2020 г.

Резюме

Нос — это выступающая структура в центре лица, которая служит органом обоняния и входом в дыхательную систему.Придаточные пазухи (верхнечелюстная, лобная, решетчатая, клиновидная) представляют собой заполненные воздухом полости внутри костей черепа, которые окружают носовую полость. Нос и придаточные пазухи обеспечивают резонанс голоса и увлажняют и нагревают вдыхаемый воздух. Носовая полость состоит из респираторной области, которая выстлана мерцательным псевдостратифицированным столбчатым эпителием с вкраплениями бокаловидных клеток, и обонятельной области, которая выстлана псевдостратифицированным мерцательным столбчатым эпителием, перемежающимся с нейронами обонятельных рецепторов.Обонятельная информация передается в мозг через обонятельный нерв (CN I), который возникает из респираторного эпителия. Нейроны обонятельных рецепторов в респираторном эпителии реагируют с пахучими веществами посредством диффузии белков, связывающих пахучие вещества. Сигнал переносится нейронами обонятельных рецепторов, аксоны которых связываются в пучки. Эти пучки затем проходят через решетчатую пластинку решетчатой ​​кости и образуют обонятельную луковицу в переднем мозге. Оттуда сигнал через обонятельный тракт передается в целевые области мозга.В отличие от других сенсорных трактов, обонятельный тракт обходит таламические ядра и проецируется непосредственно в первичную обонятельную кору. Заболевания носа и придаточных пазух носа включают полипы носа, носовые кровотечения, атрезию хоан и синусит.

Макроанатомия

Обзор

Параназальные пазухи

Носик

Кости

Границы

• Крыша: состоит из носовой, лобной, решетчатой ​​пластинки (решетчатой ​​кости) и клиновидной кости
• Этаж
• Медиальная стенка (носовая перегородка): состоит из перегородочного хряща, сошника и перпендикулярной пластинки решетчатой ​​кости
• Боковая стенка: состоит из носовой кости, слезной кости, медиальной крыловидной пластинки клиновидной кости, перпендикулярной пластинки небной кости, переднего отростка верхней челюсти, носовой поверхности верхней челюсти, а также нижнего, среднего и верхнего прохода.

Meatus

Сосудистая сеть

Сплетение Киссельбаха образовано передней решетчатой ​​артерией, клиновидно-небной артерией, большой небной артерией и перегородочной ветвью верхней губной артерии.

Иннервация

Микроскопическая анатомия

Обоняние (запах)

Обзор

• Молекулы вдыхаются и абсорбируются респираторной областью носа, прежде чем достигнут обонятельного эпителия.
• Запах — это ощущение, возникающее при реакции обонятельного эпителия с растворенными пахучими веществами.
• Секреция слизи необходима молекулам одоранта для взаимодействия с обонятельным эпителием (способствует растворению одорантов).
• Сознательное и бессознательное восприятие запаха происходит в разных областях мозга.
• Запах играет важную роль в формировании памяти и эмоций.
• Обоняние способствует вкусовым ощущениям.

Анатомия запаха

• Обонятельные нейроны в основном расположены в верхней части носовой полости.
• Одоранты проходят через верхний носовой ход, чтобы достичь обонятельной луковицы.
• Обонятельная система характеризуется прямыми проекциями, которые соединяются непосредственно с корой, минуя таламические ядра (в отличие от других сенсорных систем).

Обонятельный эпителий

Обонятельная луковица

Пути обоняния

Несколько областей головного мозга связаны с обонянием, в том числе: переднее обонятельное ядро, миндалевидное тело, грушевидная кора, энторинальная кора и обонятельный бугорок.

Люмбальная пункция: методика проведения

Для стандартного исследования ликвор отбирают в три пробирки: для общего, биохимического и микробиологического анализов.

Стандартный клинический анализ спинномозговой жидкости включает оценку плотности, pH, цвета и прозрачности спинномозговой жидкости до и после центрифугирования, оценку общего цитоза (обычно не более 5 клеток на 1 мкл), определение содержания белка. В зависимости от потребностей и возможностей лаборатории также исследуется количество лимфоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, макрофагов, измененных клеток, полибластов, плазматических клеток, клеток арахноэндотелия, эпидермальных клеток, гранулярных сфер и опухолевых клеток.

Относительная плотность спинномозговой жидкости в норме 1,005–1,008, она повышена при воспалительных процессах, снижается при образовании избыточной жидкости. В норме рН 7,35-7,8, снижается при менингите, энцефалите, параличе, повышается при параличе (до лечения), сифилисе мозга, эпилепсии, хроническом алкоголизме.

Желтый цвет ликвора возможен при высоком содержании белка, при субарахноидальном кровоизлиянии и при гипербилирубинемии. При метастазах меланомы и желтухи спинномозговая жидкость может быть темной.Значительный нейтрофильный цитоз характерен для бактериальной инфекции, лимфоцитарный — для вирусных и хронических заболеваний. Эозинофилы характерны для паразитарных заболеваний. Если в 1 мкл содержится 200-300 лейкоцитов, ликвор становится мутным. Чтобы дифференцировать лейкоцитоз, вызванный субарахноидальным кровоизлиянием, необходимо подсчитывать лейкоциты с учетом того, что в крови на 700 эритроцитов приходится примерно 1 лейкоцит. Содержание белка в норме не превышает 0,45 г / л и увеличивается при менингите, энцефалите, опухолях спинного и головного мозга, различных формах гидроцефалии, блокаде субарахноидального пространства спинного мозга, карциноматозе, нейросифилисе, СГБ, воспалительных заболеваниях. .Важную роль играют также коллоидные реакции — реакция Ланге («золотая реакция»), коллоидная мастичная реакция, реакция Таката-Ара и другие.

При биохимическом анализе спинномозговой жидкости оценивается содержание глюкозы (обычно в пределах 2,2–3,9 ммоль / л) и лактата (в пределах 1,1–2,4 ммоль / л). Оценка должна проводиться с учетом того, что содержание глюкозы в глюкозе зависит от концентрации глюкозы в крови (40-60% от этого значения).Снижение уровня глюкозы — частый признак менингитов различной этиологии (чаще бактериального происхождения, в том числе туберкулезного), повышение концентрации глюкозы спинномозговой жидкости возможно при ишемическом и геморрагическом инсульте.

Пониженное содержание хлоридов в спинномозговой жидкости характерно для менингита, особенно туберкулеза, для нейросифилиса, бруцеллеза, повышение — для опухолей головного мозга, абсцессов головного мозга, эхинококкоза.

В микробиологической лаборатории возможно окрашивание мазка или осадка спинномозговой жидкости в зависимости от предполагаемой этиологии возбудителя: по Граму — при подозрении на бактериальную инфекцию, на кислотоустойчивые микроорганизмы — если при подозрении на туберкулез, тушь — при подозрении на грибковую инфекцию.Обработку спинномозговой жидкости проводят на специальных средах, в том числе на средах, сорбирующих антибиотики (в случае массивной антибактериальной терапии).

Существует большое количество тестов для выявления конкретных заболеваний, например, реакция Вассермана, RIF и RIBT для исключения нейросифилиса, тесты на различные антигены для типирования опухолевых антигенов, обнаружения антител к различным вирусам и т. Д. При бактериологическом исследовании это Можно выделить менингококки, пневмококки, гемофильные палочки, стрептококки, стафилококки, листерии, микобактерии туберкулеза.Бактериологические исследования спинномозговой жидкости направлены на выявление возбудителей различных инфекций: кокко группы (менинго-, пневмо-, стафило- и стрептококки) при менингите и абсцессах головного мозга, бледная трепонема — при нейросифилисе, микобактерии туберкулеза — при туберкулезе. менингит, токсоплазма — при токсоплазмозе, цистицеркозные везикулы — при цистицеркозе. Вирусологические исследования спинномозговой жидкости направлены на установление вирусной этиологии заболевания (некоторые формы энцефалита).

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

.