ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌ: ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅! Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅

Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π²Π°ΠΌ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ хочСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ, слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π΅Π΅ нанСсСнию:

Β — алкогольноС опьянСниС;

Β — ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ наркотичСских срСдств;

Β — аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ проявлСния Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;

Β — Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;

Β — аллСргия Π½Π° химичСскиС соСдинСния, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго окиси ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Ρ‹.

Π’Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ нСльзя Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ:

Β — сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ – ΠΏΡ€ΠΈ компСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ салон, ΠΏΡ€ΠΈ дСкомпСнсированном ΠΈ субкомпСнсированном Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ-мастСру строго ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½. Π’ любом случаС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ стоит ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°;

Β — экзСмС, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… патологиях Π² стадии обострСния – это Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌ. ДопускаСтся Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшой рисунок, Ссли болСзнь ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ»Π° Π² ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ рСмиссии. Однако ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сСансом Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ со спСциалистом;

Β — прСдрасполоТСнности ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ – Ссли Ρƒ вас постоянно ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π° пигмСнтация, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ пятна ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ явно Π½Π΅ стоит;

Β — Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… болСзнях, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – ΠΏΡ€ΠΈ нанСсСнии Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ просто вымоСтся;

Β — Π’Π˜Π§, Π‘ΠŸΠ˜Π”, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ – ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΌ статусС Ρ€Π°Π½ΠΊΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт риск занСсСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ зараТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Если Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π² своСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² ΠšΠ’Π” ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ избавят вас ΠΎΡ‚ сомнСний;

Β — злокачСствСнныС новообразования, онкология – Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌ. Π’ΡƒΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ излишни – Π²Ρ‹ всС Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ нас.

Если Π²Ρ‹ простыли, Ρƒ вас поднялась Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ самочувствиС оставляСт ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅ посСщСниС Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ-салона Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ врСмя. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ состоянии сСанс покаТСтся Π²Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сильно замСдлится.

Π”Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ стоит Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ Π·Π° дСнь Π΄ΠΎ, послС ΠΈ Π²ΠΎ врСмя «критичСских Π΄Π½Π΅ΠΉΒ». Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ увСличиваСтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, поэтому Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ нанСсСнии Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ усилятся, Π° Ρ€Π°Π½ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ дольшС.

А Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΡ‹ Π½Π΅ совСтуСм Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΌΠ°ΠΌ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. И хотя Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌ, Π² это врСмя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π»ΠΈΡˆΠ½Π΅ΠΌΡƒ стрСссу 😊

ΠœΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π° студии худоТСствСнной Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Β«Π”ΠΆΡƒΠΌΠ°Π½Π΄ΠΆΠΈΒ» ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ максимум ΠΌΠ΅Ρ€, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΈ своих ΠΊΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Однако ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊ Π½Π°ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊ Π²Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ сСбя ΠΎΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ!

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ — Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ посСщСниСм салона

Π’Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° – сугубо Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ искусства нанСсСния ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. ИмСя ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, слСдуСт Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСм. ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ профСссионализма мастСра ΠΈ дСйствий ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сСансом. НС всСм извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нанСсСнию Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ряд ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΈ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСльзя Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ

Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ количСство, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ людСй, Π½Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° своС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°:

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅

  • ΠŸΠ»ΠΎΡ…Π°Ρ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ — тромбоцитопСния, фибринопСния, гСмофилия. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π–Π΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ риска. Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аспирина, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ отразится Π½Π° процСссС.
  • ВирусныС заболСвания — Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π’Π˜Π§, Π‘ΠŸΠ˜Π” – ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ опасСния зараТСния, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ обострСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° сниТаСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π²Π°Π½.
  • Онкология ΠΈ острыС воспалСния — ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡˆΡ€Π°ΠΌΡ‹ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π΅ думая ΠΎ послСдствиях.
  • Π‘Π»Π°Π±Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.
  • ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈ эпилСпсия – приступ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² любоС врСмя.
  • Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ I – Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ инсулина, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° II – отличаСтся Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π½. По ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΌ.
  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ сосудов – стрСссовоС состояниС ΠΏΡ€ΠΈ нанСсСнии Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ скаТСтся Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ситуации.

Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅

  • ГипСртония.
  • Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΈ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ – опасСн псориаз, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ каТдая Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ появлСнию псориатичСских бляшСк. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Ρ… ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π² краскС Π΅Ρ‰Π΅ большС Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ станСт ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ – Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ дальнСйшСго распространСния Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы. Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ касаСтся Π°ΠΊΠ½Π΅ – нСдопустимо Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ мСсто для Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участках. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ моллюска ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… сомнСниях цСлСсообразно ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ чистыми. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности удалСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ‚ΠΈΠ»ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ.
  • Бильная простуда, сопровоТдаСмая ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ. ΠœΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ всС силы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π°ΠΌ скорСС Π·Π°ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ. НСрСдко это сопровоТдаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ.
  • Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  • ΠœΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠΊΠ» – Π΄Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈ особо восприимчивы ΠΊ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ событиям, обостряСтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π² это врСмя Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Помимо этого, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ станСт ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ большой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π₯отя процСсс Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, всС ΠΆΠ΅ Π½Π΅ стоит ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ сСбя излишнСй опасности, ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΠ² посСщСниС салона.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΈ наркотичСских вСщСств – Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ давлСния, ΠΏΡ€ΠΈ принятии спиртного ΠΈ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΌ пристрастии ΠΊ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ обильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ сознании Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ сСбя Π½Π΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄ сСбС ΠΈ мастСру. ПослС принятия Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° сСанса Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ суток.
  • Возраст — Π΄ΠΎ 18-Ρ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ осмыслСнно Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ эскиз, мСсто ΠΈ спСциалиста. ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ приступит ΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.
  • Π—Π°Π³Π°Ρ€ — ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡΡΡŒ Π² Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΡƒΡŽ страну, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ мСсяца Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ΅Π·Π΄ΠΊΠΈ для обновлСния эпидСрмиса, Π° Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ ΠΈΠ· отпуска, Π²Ρ‹ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ солнца с Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 50.

Оба Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ нСдопустимы, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΡ… нСльзя ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ салон. НСсоблюдСниС этих ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» сущСствСнно снизит ΡΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сСансом

НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарств

Π Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ аспирин повысит Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровотСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ с повСрхности Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ трансфСрный рисунок, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ раздраТСния Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅.

НС ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ

Π”ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° сСанса Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ сладостСй. Из-Π·Π° этого Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹.

НуТно Π²Ρ‹ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ

НС ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, поэтому Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΉ сон. ΠŸΡ€ΠΈ усталости ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ боль Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅.

НС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½Π΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ„Π΅

Π—Π° сутки ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ посСщСниСм салона Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ для обСспСчСния упругости ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’Π°ΠΊ Π² Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ‚ большоС количСства ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. Когда ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ расслаблСны, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

ЦСлСсообразно ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², содСрТащих ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½ – Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…. Они Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

НС ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ Π² салон. ΠŸΡ€ΠΈ любом Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠΈΠΌΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ возрастаСт.

Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ алкоголя

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° лишь Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π·Π²ΡƒΡŽ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго это связано с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСдствиС дСйствия этанола, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сосуды.

Π’Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ этим ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, Π° ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ смоТСт Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ это Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ отразится Π½Π° яркости Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. Π—Π° дСнь Π΄ΠΎ сСанса слСдуСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ спиртноС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ пСрСнСсти ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ.

Основной ΡƒΡ…ΠΎΠ΄

По ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΈ 2-3 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС выполнСния, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄. ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π² антисСптичСским составом, слСдуСт Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нанСсти Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΡƒΡŽ мазь ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΌ.

Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π½ΡƒΡ‚ постСпСнно Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½Π° уязвимой повСрхности появятся ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ оставлСния слСдов, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π΄ΠΎ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ Π΄ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ самим ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π½ΡƒΡ‚ΡŒ.

Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π° мСстом нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΆΠΈΠ»ΠΎ. Для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства с Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, маслами, экстрактом алоэ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ соСдинСниями. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ эффСктивныС Π³Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° приобрСсти Π² ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΈ Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ….

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ ослоТнСний, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ совСтам экмпСртов. Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ краснота, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ. Для заТивлСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка, Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅.

ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· этих ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² нСльзя ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Ρ€Π°Ρ‡ осмотрит ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ пространство ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

  • РаспространСниС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π½Π° всю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.
  • УсилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС сСанса.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… патологиях ΠΈ своСврСмСнно Π½Π° Π½ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅, прСссС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… изданиях. И Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ с использованиСм дСйствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²!

ЀотогалСрСя

7 опасных ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ· Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΈ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆΠ°

БСгодня Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ популярны, ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π°. Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ это ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π΅ считаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ принадлСТности ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡƒΠ±ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ порицаСтся общСством. Π”Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ сСбС Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΈ стар, ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄.

Богласно опросу Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ Dalia, исслСдовавшСй этот вопрос Π² ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π΅, срСди ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΡΠ½Ρ†Π΅Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ носит Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ: ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ 48% насСлСния. Π˜Ρ‚Π°Π»ΠΈΡ — пСрвая Π² Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³Π΅ самых Β«Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» стран. На Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСстС – ШвСция — Ρ‚Π°ΠΌ 47% насСлСния украсили сСбя рисунками Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅, Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ — БША с 46%. Π’ России Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ (39% ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ 27% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½).

ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, ΠΏΠΎ опросам, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… соТалССт ΠΎ сдСланном.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π’Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ

Π’Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° — это Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ краски Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΡƒ Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ 1-2 ΠΌΠΌ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»Ρ‹. Π‘Ρ€Π°Π·Ρƒ послС нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ прСдставляСт собой ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π½Ρƒ, которая Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°. Π—Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 2 нСдСль Π΄ΠΎ 2 мСсяцСв. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ салонов Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ руководства ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ заТивлСния.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ макияТ

Особой ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆ Π³ΡƒΠ±, Π±Ρ€ΠΎΠ²Π΅ΠΉ, Π²Π΅ΠΊ – Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ макияТ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… краситСлСй Π½Π° Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ 0,5-1 ΠΌΠΌ. Π’Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆ прСимущСствСнно наносится Π½Π° слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ участки ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Он Π½Π΅ Π²Π΅Ρ‡Π΅Π½ ΠΈ дСрТится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3-5 Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ плюс Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆΠ°: сдСланный Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ макияТ дСрТится ΠΈ Π² бассСйнС, ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄ΠΎΠΆΠ΄Π΅ΠΌ. Π£Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ½ΡƒΠ»Π°ΡΡŒ — ΡƒΠΆΠ΅, считай, Π½Π°ΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ.

ΠžΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ минус: Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ риски, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ обычная, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ глубокая Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°. Плюс ΠΊΠΎΠΆΠ° Π²Π΅ΠΊ ΠΈ Π³ΡƒΠ±, Π³Π΄Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚, Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвима, Ρ‡Π΅ΠΌ, скаТСм, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π³Π΄Π΅ Π½Π°Π±ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ. Ну ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ макияТа — ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠ° ΠΎΠ±ΠΎΡŽΠ΄ΠΎΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ. Если мастСр накосячил — послСдствия Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… дСйствий Π²Π°ΠΌ придСтся Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ относятся ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌ. БвСТСсдСланныС (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°) Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ — противопоказания для донорской сдачи ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€. ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ?

Π’ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 7 ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСсут эти Π½Π΅Π²ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд ΡƒΠΊΡ€Π°ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

1. Одно ΠΈΠ· самых опасных ослоТнСний – внСсСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании нСчистых ΠΈΠ³Π».

По статистикС, ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… вирусом Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π‘ срСди Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ срСди Π»ΠΈΡ†, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ B, Π’Π˜Π§, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ сразу послС нанСсСния рисунка, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спустя мСсяцы ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ВмСсто Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π΅Ρ‚Π»Π΅Ρ‚ΡŒ послС схода ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² мСстС накалывания усиливаСтся. КоТа Π·ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‹ΠΏΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ пузырями. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π½Π° мСстС рисунка, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉ.

2. АллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° краску. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ сразу послС нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‚. НСкоторыС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ связаны с мСдицинскими ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° антирСтровирусной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π° сустава.

АллСргичСская рСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° краску ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² состав ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² входят Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ вСщСства – свинСц, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊ, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚, саТа, ΠΌΠ°Ρ€Π³Π°Π½Π΅Ρ†. Π₯ΡƒΠΆΠ΅ всСго пСрСносится красная краска.

Π—Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 2004 ΠΏΠΎ 2016 Π³ΠΎΠ΄ Π² FDA (Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ санитарному Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Ρƒ Π·Π° качСством ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² БША) полступило 363 сообщСния ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

3. АллСргия Π½Π° солнцС. ПослС нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ-Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ. Участки с Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ солнСчных Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ, особСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ врСмя. АллСргия Π½Π° солнцС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выраТаСтся Π² сыпи, покраснСнии, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π° 15 ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° солнцС ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нанСсти солнцСзащитный ΠΊΡ€Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ SPF30 Π½Π° всю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π‘ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ участки ΠΊΠΎΠΆΠΈ с Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ находится Π² Ρ‚Π΅Π½ΠΈ.

4. Π‘Ρ‹ΠΏΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ макияТС. Вакая рСакция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ сразу послС Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆΠ° ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 нСдСль послС Π½Π΅Π³ΠΎ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, покраснСниС ΠΈ Π·ΡƒΠ΄. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ

5. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ – псориаза, экзСмы, Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΠ³ΠΎ, плоского лишая, ΠΊΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ², саркоидоза, Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Если Π² мСстС Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ† ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

6. ОТог ΠΏΡ€ΠΈ МРВ-исслСдовании. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π² мСстС Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… красках всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ частички ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° сильноС ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, соврСмСнныС Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ»Π° практичСски Π½Π΅ содСрТат ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ скорСС экзотика.

7. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ краситСли Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² лимафтичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹. Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ риск Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ?

Π’ исслСдовании, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π² European Journal of Dermatology Π² 2018 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ описаны 30 случаСв Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° мСстС Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ.

Однако Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ взаимосвязи заболСвания с Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ выявлСно всС ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ.

НСбольшоС исслСдованиС, ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² 2017 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частички диоксида Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½Π° ΠΈΠ· краситСля ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹. А ряд ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ этого исслСдований ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π» ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ диоксид Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами.

И всС ΠΆΠ΅ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ взаимосвязь Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. На основании Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ, Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ пятидСсяти эпизодов Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π’Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ ослоТнСния

ОслоТнСния послС нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ часто связаны с Π½Π°Π±ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠΉ рисунка Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… мСстах. НапримСр, Π² 2017 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ модСль Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ лишилась зрСния ΠΈΠ·-Π·Π° нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π°.

Π˜Π— Π”ΠžΠ‘Π¬Π• КП

АмСриканская акадСмия Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, покраснСниС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ послС Π΅Π΅ нанСсСния — это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ссли эти симптомы Π½Π΅ проходят Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΈΡ… послСдствия / ПолСзноС / Π‘Π°Π»ΠΎΠ½ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΈ пирсинга Π’Π•Π’-А-Π’Π•Π’ Вомск

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ ΠΈΡ… послСдствия

На сСгодняшний дСнь Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° доступна ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ. Π‘ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ повсСмСстно Π΅ΡΡ‚ΡŒ салоны ΠΈΠ»ΠΈ мастСра, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡŒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях (Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ остороТны с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ‚Π²ΠΎΡ€Ρ†Π°ΠΌΠΈ — Π½Π΅ всС ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ санитарно-гигиСничСскиС Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹).
ВсС ΠΆΠ΅, нСсмотря Π½Π° своС ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ противопоказания ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΡƒΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСбя. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ противопоказания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ постоянныС ΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ сСбя ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…. Π’ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ½Π΅ Π·Π° ΠΌΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ стоит Ρ€ΠΈΡΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ своим Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡƒΠΌΠ°Π»Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом, Ссли Ρƒ Вас ΡƒΠΆΠ΅ дошло Π΄Π΅Π»ΠΎ Π΄ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΊ мастСру. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ, Π’Ρ‹ подставитС Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сСбя Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Π½ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ.


ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ противопоказания.


НачнСм с самых ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… «Π½Π΅Ρ‚» Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅.Β 

Β 

  1. Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚. БущСствуСт нСсколько стадий Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ довольно часто встрСчаСтся. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ инсулинозависимого Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π½ΠΎ Π² любом случаС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ… Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° стоит ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-эндокринологом ΠΎ своСм Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ. Β 
  2. ΠŸΠ»ΠΎΡ…Π°Ρ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΡƒΡŽ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ заболСвания сСрдСчно-сосудистой систСмы, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, послСдствия лСчСния ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, гСмофилия ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. Π’Π°Ρ‚Ρƒ — это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, СстСствСнно, происходит ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅, являСтся катСгоричСским ΠΈ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ.
  3. ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅, вирусныС (Π’Π˜Π§, Π‘ΠŸΠ˜Π”, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚) ΠΈ острыС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания, расстройства психики ΠΈ эпилСпсия. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

Β 

Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ противопоказания.

Β 

  1. ГипСртония. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° своим Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ лишний Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ посСщСниСм Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ-салона.
  2. ΠŸΡΠΎΡ€ΠΈΠ°Π·, угрСвая ΡΡ‹ΠΏΡŒ, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°.
  3. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. Если Π’Π°ΠΌ нСздоровится Π² дСнь, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ сСанс, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΡ‚Π΅ сСбС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅, Π° мастСру Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹ ΠΈ пСрСнСситС Π²Π°ΡˆΡƒ встрСчу. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡŒΡ‚Π΅, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дольшС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ шанс ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями. А ΠΎΠ½ΠΎ Π’Π°ΠΌ Π½Π°Π΄ΠΎ?
  4. ΠœΠ΅ΡΡΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС. Π”Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠΈ, Π’Ρ‹ ΠΈ сами Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΡƒΡΠ·Π²ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ заболСваниям, низкая ΡΡ‚Ρ€Π΅ΡΡΠΎΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Ρ… катСгоричСских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ‚ ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ остаСтся Π·Π° Π’Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ рСкомСндуСтся Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ врСмя поспокойнСС.

Β 

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сСансом.


Π’ΠΎ, Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ стоит Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сСансом ΠΊ мастСру.

Β 

  1. Алкоголь, ΠΊΠΎΡ„Π΅, энСргСтики, Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сказываСтся Π½Π° процСссС нанСсСния, Π° вслСдствиС, ΠΈ заТивлСния Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сСансом, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ расцСниваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΡƒΠ²Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ мастСру. А Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π½ΠΎ, Ссли Ρ‡Ρ‚ΠΎ.
  2. Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ΄. ΠŸΠΎΠΊΡƒΡˆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, процСсс нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΌ. Π‘ пустым ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ Π’Π°ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ боль Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ острСС.
  3. НСдосып. ΠΠ΅Π²Ρ‹ΡΠΏΠ°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ — Π·Π»ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Ни сСбС, Π½ΠΈ мастСру Π’Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π΅ сдСлаСтС, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π΅Π»Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π° Π½ΠΎΠ³ΠΈ.Β 

Β 

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия.Β 


ΠšΡ€Π°ΡΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Если Ρƒ Вас проявляСтся ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ курс ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΈ послС сСанса Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π΅ΡˆΠ΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, Π½ΠΎ ΠΈ качСство Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ принятиС ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ. ВсС случаи ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹.Β 

ВлияниС Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ заболСвания ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚

Π’Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ внСшний ΠΎΠ±Π»ΠΈΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ссли Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ» Π½Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ сСбС Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ, Π½Π΅ спСши ΠΈ ΠΎΠ±Π΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉ всё ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎ.

Π’ Ρ‡Ρ‘ΠΌ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ?

Π’Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° – Π·Π°ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ» ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ посрСдством Π΅Ρ‘ накалывания особой ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ. Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²ΠΎ ΡƒΠΊΡ€Π°ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ своё Ρ‚Π΅Π»ΠΎ рисунками – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π΄Ρ€Π΅Π²Π½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ…, ΠΎΠ½ΠΎ насчитываСт нСсколько тысячСлСтий. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆΠ° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π° мумиях Π² Π•Π³ΠΈΠΏΡ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4 тысяч Π»Π΅Ρ‚. Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ с распространСниСм христианства ΠΈΡ… стали Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ, ΡΡΡ‹Π»Π°ΡΡΡŒ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π³Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Но нСсмотря Π½Π° всС Ρ‚Π°Π±Ρƒ, Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚! Π Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ использовали для сСкрСтной пСрСписки. К мастСру ΠΏΡ€ΠΈΠ³Π»Π°ΡˆΠ°Π»ΠΈ лысого нСвольника ΠΈ наносили ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠΆΡƒ. Когда волосы отрастали, Ρ€Π°Π±Π° отправляли Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ мСсто.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ нанСсСния ΡƒΠ·ΠΎΡ€Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ опасный, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ сущСствСнный Π²Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π²ΠΎΠ΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ.

НанСсСниС Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ

Π’Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ:

  • Если ΠΊΠΎΠΆΠ° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, начинаСтся процСсс отторТСния Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ большой Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности. НанСсённый рисунок испортится, Π²ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°.
  • Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… салонах мастСр ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пСрСнСсти Π½Π° тСбя любой вирус, просто Π·Π°Π±Ρ‹Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ³Π»Ρƒ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ полная гарантия бСзопасности.

Из-Π·Π° увСличСния количСства Β«ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹Ρ…Β» Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ распространяСтся мноТСство ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ: Π’Π˜Π§, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π‘, сифилис, стафилококк ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! ΠŸΡ€ΠΈ нанСсСнии Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ тСбя ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 20 заболСваниями.

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдставляСт ΠΈ краска, закачиваСмая ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ. Π§Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ»Π° для Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚Π²ΠΎΡ‘ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ – ΠΎΠ½ΠΈ содСрТат ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊ ΠΈ свинСц.

Π”Π΅Π²ΡƒΡˆΠΊΠ° с машинкой для Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ° Π² Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…

Π­Ρ‚ΠΈ токсичныС элСмСнты способны привСсти ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ послСдствиям:

  • Ρ€Π°ΠΊΡƒ Π³Π»Π°Π·, Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ;
  • Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρƒ;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, костных структур, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ с сСрдСчным Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • бСсплодию;
  • дисфункциям Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π­Ρ‚ΠΈ ослоТнСния Π²Ρ‹Π½ΡƒΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ калифорнийский суд ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ, производящиС краски для Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΈ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€Ρƒ ярлык, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ± опасности Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ». Но это всё Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡƒΠ³Π°Π΅Ρ‚.

А Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ польза?

Π£Ρ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Алабамы ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ статус. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… людСй быстрСС борСтся с любой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ЭкспСрты ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Ρƒ рСспондСнтов, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° А ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° – ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π° повысился, Π° количСство ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ снизилось. Но ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ нанСсСнии рисунков концСнтрация ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° сущСствСнно Π½Π΅ измСнялась. Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ Β«Π½Π°Π±ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅Β» сниТаСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ – ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚.

ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ! Если Ρ‚Ρ‹ сильно ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π΅ΡˆΡŒ, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· для тСбя! Π£Ρ‡Ρ‘Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠœΠΈΡ‡ΠΈΠ³Π°Π½Π° установили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… участках Ρ‚Π΅Π»Π° сниТСно Π² 2 Ρ€Π°Π·Π°.

Π ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ этого исслСдования, М. Π›ΡŽΡ‚ΠΊΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€, поясняСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΡ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ. Если Ρ‚Π²ΠΎΡ‘ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ рисунками, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡˆΡŒ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° солнцС. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π².

ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° с Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΎΠ±Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ

Π‘Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ бСзопасная краска для Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ?

Π”. Π’ΠΎΠ±ΠΈΠ½, исслСдовав Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ кодСкс, установил, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ сущСствуСт Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ токсичСских элСмСнтов для изготовлСния Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ» для Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π²ΠΎΠ»Π΅Π½ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ Ρ‚Π΅ΡˆΡŒ сСбя иллюзиСй – всС краски токсичны.

ВыявлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ красных Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ» содСрТат Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚ΡŒ. Π’ Π·Π΅Π»Ρ‘Π½ΠΎΠΉ ΠΈ синСй краскС Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ ΠΊΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΡ‚. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² красках ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Ρ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ высокой Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск развития ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… процСссов. Помимо этого, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, функция ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ – Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ эти тяТёлыС соСдинСния.

Π’Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Π° Π½Π° вСлосипСдС

Π£Π³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ рисунки Ρ‡Ρ‘Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ…Π½ΠΎΠΉ. Π’ Π΅Ρ‘ составС содСрТится ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π΅Π½Π΅Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½ – Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ аллСргичСскиС проявлСния.

Бамая опасная Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° – пСрманСнтная с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Ρ‘Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°. Π’ Π΅Ρ‘ составС (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊΠ° ΠΈ свинца) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠ΄ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ этого элСмСнта Ρ‚Ρ‹ моТСшь ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, экзСму, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ краситСля Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ поТизнСнная аллСргия Π½Π° ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ солнцСзащитныС ΠΊΡ€Π΅ΠΌΡ‹.

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ опасныС ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСста для накалывания

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ – Π½Π΅ СдинствСнный нСдостаток Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆΠ°. На Ρ‚Π΅Π»Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько участков, Π³Π΄Π΅ нСбольшиС кости, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°, ΡΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания ΠΈ капилляры. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ мСста Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, провоцируя Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π½Π°:

  • Π»ΠΈΡ†Π΅;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅;
  • шСС;
  • Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностях;
  • локтях;
  • Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сторонС Ρ€ΡƒΠΊ.
Π’Π°Ρ‚Ρƒ Π½Π° всю Ρ€ΡƒΠΊΡƒ

НаиболСС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСстами для нанСсСния рисунка ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ участки с ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ количСством ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π°: ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, ступни, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈ, Ρ€Ρ‘Π±Ρ€Π°. ΠœΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π° Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π·ΠΈΡˆΡŒΡΡ (ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ), Ссли Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡˆΡŒΡΡ Π½Π° Π½Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΊΡƒ Π½Π° висках.

Если ΠΈ хочСтся, ΠΈ колСтся

Если Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠΌ ΠΈΠ΄Π΅Π΅ΠΉ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆΠ°, ΠΈ Π½Π΅ спишь Π½ΠΎΡ‡Π°ΠΌΠΈ, мСчтая ΡƒΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒ своё Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, – ΠΈΠ΄ΠΈ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ-салон. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ нанСсСниСм рисунка, поинтСрСсуйся ΠΎ качСствС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… красок ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅ мастСра. Одна-Π΄Π²Π΅ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ наврСдят Ρ‚Π²ΠΎΠ΅ΠΌΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Волько Π½Π΅ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡŒ зависимым ΠΎΡ‚ этого искусства, ΠΈ Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΠΉ Π½Π°Π±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°ΠΊΠΈ отличия Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈ послСдствия

Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ хочСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ, слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π΅Ρ‘ нанСсСнию, Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ постоянных – Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ всСгда ΠΈ Π½Π΅ всСм. Если Π’Ρ‹ всС ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π½Π° Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сообщитС мастСру ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· ниТСпСрСчислСнных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π΅ подставляйтС мастСра ΠΈ сСбя Π·Π°ΠΎΠ΄Π½ΠΎ.

Β 

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ противопоказания

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚

Говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ — это Π½Π΅ болСзнь, Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π’Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли Π’Π°Ρˆ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ — Π΄Π΅Ρ€Π·Π°ΠΉΡ‚Π΅. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ, мастСра ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρƒ людСй с Π‘Π”. Но, Ссли Π’Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ-эндокринологом, ΠΈ ΠΎΠ½ выдаст справку ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ компСнсирован, ΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ даст «Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎ» Π½Π° Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ — мастСра ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π•ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²:

  1. ΠΏΡ€ΠΈ нанСсСнии Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ потрСбуСтся постоянно Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ сладкоС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ довольно ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ вырабатываСтся Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΆΡ€Π΅Ρ‚ сахар из крови;
  2. Π½Π΅ стоит Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π½Π° мСста ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ;
  3. Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вмСсто ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… 30-40 Π΄Π½Π΅ΠΉ 40-60 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, это ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, Π½ΠΎ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ заТивлСнию ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅.

ΠŸΠ»ΠΎΡ…Π°Ρ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Π•ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, названия Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ: тробоцитопСния, фибринопСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΉΒ Π±ΠΈΡ‡ королСвских сСмСй Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹ — гСмофилия.

Если Ρƒ Вас Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ плохая ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ нанСсСнии большой Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ шанс ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ нанСсСнии Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉΒ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ малая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° останСтся Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΎΠ½ просто вымоСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ.

Онкология, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ новообразования, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Π’ΡƒΡ‚ ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Ссли Ρƒ вас заболСвания ΠΈΠ· этой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹ всС Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ мСня Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅.

Β 

Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ противопоказания

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΠ΄Π°

Π’Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€ΡˆΠΈΠ²ΠΎ сСбя чувствуСтС? Π‘ΠΎΠΏΠ»ΠΈ пузырятся ΠΈ Π½Π°ΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΡƒΠ»Π°ΠΊ? ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, Π°Π³Π°. Π’ процСссС нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ Π’Ρ‹ проклянСтС Ρ‚ΠΎΡ‚ дСнь, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° люди Π΄ΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ снаруТи. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлым ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π•ΡΡ‚ΡŒ шанс ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ стрСсс для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ бСсслСдно, ΠΈ проявляСтся Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π²Ρ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹, Π° Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ большая. Π‘ простудой Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ процСсс заТивлСния Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Если Ρƒ вас ΠΈΡ‚Π°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΠΎΠ½Π° повысится Π΅Ρ‰Ρ‘ большС, ΠΈ Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Ρ…ΡƒΠΆΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ сознания, Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΈ Π²Π°ΠΌ, Π½Π° мастСру Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ.Β 

ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ

Π•ΡΡ‚ΡŒ мноТСство хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Если Ρƒ Вас ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ — Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° сСанс Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° болСзнь Вас отпустит.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ Π±ΡƒΠΊΠ²Ρƒ Π°Π»Ρ„Π°Π²ΠΈΡ‚Π° найдСтся Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½Π°. И Π½Π΅ всС ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ нанСсСниСм Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΈΡ‚Π°ΠΊ тяТСло. НС стоит Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΡƒ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠΆΠ΄ΠΈΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΠΊΠ° аллСргия ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚.

АлкогольноС опьянСниС

Π’ случаС, Ссли Π’Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π½Π° сСанс Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌ, мастСр Вас ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π³ΡƒΠ»ΡΡ‚ΡŒ. А ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π° Ρ‚ΠΎ нСсколько:

  • Π½Π΅ всС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ сСбя вСсти ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ своё ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΎΡ‚ Вас нСприятно пахнСт;
  • ΠΈΠ·-Π·Π° алкоголя ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ выталкиваСтся ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ.

ΠœΠ΅ΡΡΡ‡Π½Ρ‹Π΅

Π’ΠΎ врСмя критичСских Π΄Π½Π΅ΠΉ увСличиваСтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ боль ΠΎΡ‚ процСсса нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ чувствуСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ сильнСС. К Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ это лишний стрСсс для ΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ уязвимого Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Однако ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сСансом.Β 

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π’ΠΎ врСмя Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Ρ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, стрСсс для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΡˆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ опасно.

Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠΈΡ„ΠΎΠ².  Научно Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ-Ρ‚ΠΎ повлияСт Π½Π° Π’Π°Ρˆ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Как ΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π’Π°ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Но, Π΅ΡΡ‚ΡŒ опасСния у кормящих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΈ Ссли Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ какая-Ρ‚ΠΎ аллСргичСская рСакция.

Β 

Π§Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сСансом Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ

Алкоголь, ΠΊΠΎΡ„Π΅, энСргСтики

Π—Π° дСнь Π΄ΠΎ сСанса слСдуСт Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° алкоголя, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² дСнь сСанса Π½Π΅ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈ энСргСтики, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ краску ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π° это скаТСтся Π½Π° состоянии Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ послС заТивлСния.

Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ΄

НС ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ! Если Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚Π΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ, Π½Π΅ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ — Π’Ρ‹ смоТСтС дольшС ΠΏΡ€ΠΎΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° сСансС Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ Π’Π°ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ боль ΠΎΡ‚ процСсса нанСсСния Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ.

НСдосып

Π’Ρ‹ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡƒΠ½Π΅ сСанса, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π’Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя свСТим, ΠΎΡ‚Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΠΌΒ ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

НаркотичСскиС вСщСства

Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ алкоголь, Π½ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ вСсти Π’Ρ‹ сСбя Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ опьянСнии Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ люди, исходя ΠΈΠ· собствСнного ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ боль ощущаСтся ΠΊΡƒΠ΄Π° сильнСС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ состоянии ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².Β Π”Π° ΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π½ΠΎ это.

Β 

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π΅ Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ инфСкция ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ высыпания ΠΈΠ»ΠΈ воспалСниС, Π² Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅ΠΌ случаС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅. Π’ этом случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ срСдством «Π₯Π›ΠžΠ Π“Π•ΠšΠ‘Π˜Π”Π˜Π», ΠΏΠΎΠ΄ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΌΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ мазью, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, «Π›Π•Π’ΠžΠœΠ•ΠšΠžΠ›Π¬».

Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ-ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚Β Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π’Π°ΡˆΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. АллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ лСчатся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° антигистаминных (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΡ… рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ курсом для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π·Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ ΠΈ послС сСанса Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ. Однако, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ для Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. БСзусловно, Π΄Π΅ΡˆΡ‘Π²Ρ‹Π΅ краски ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, Ρ‚.ΠΊ. ΠΈΡ… качСство оставляСт ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, ΠΈ это, Π² основном, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. Но ΠΈ качСствСнныС ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ краски, Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ с агрСссивным красным ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΅Π³ΠΎ составС присутствуСт камСдь ΠΈ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ извСстны случаи возникновСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΈΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, ΠΎΡ€Π°Π½ΠΆΠ΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях, послС заТивлСния Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ мСсто ввСдСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° приподнимаСтся Π½Π°Π΄ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π΅ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ прикосновСнии. Π’ этом случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ курс ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ ΠΌΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ «Π€Π•ΠΠ˜Π‘Π’Π˜Π›-Π“Π•Π›Π•Πœ». ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ³ΠΈΡΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹Β ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π°Β «Π€Π•ΠΠ˜Π‘Π’Π˜Π›-Π“Π•Π›Π¬»Β — Β ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 дня Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΒ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ состояниС ΠΈ ΡƒΠΉΡ‚ΠΈ нСприятныС ощущСния,Β Π½ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ краску, со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π΄Π΅Ρ‚ΡŒ. Если Π½Π΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚.Π΅. ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ слой Π·Π° слоСм.Β Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ придСтся ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ содСрТаниС Π² ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Если состояниС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ пирсингу | ЧастыС вопросы | О Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ | Π’Π°Ρ‚Ρƒ салон Π² ВюмСни, пирсинг

Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²ΠΎ создания Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΈ пирсинга Π² соврСмСнном ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ потСряло свой ΡΠ°ΠΊΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ смысл ΠΈ стало просто ΡƒΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ…ΠΎΠ±Π±ΠΈ, ΠΌΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π΄ΠΎΠΌ. МногиС Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²Ρƒ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ настоящими худоТСствСнными произвСдСниями Π² стилС Π±ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚. Но ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ красиво Π½ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, нСльзя Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ процСсс татуирования, Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠ°ΠΆΠ° ΠΈ пирсинга β€” достаточно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² чСловСчСский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. МоТно Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это нСбольшая опСрация с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΒ  ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ риски ΠΈ противопоказания.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉΒ  для татуирования ΠΈ пирсинга Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ принятиСм Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² салон Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСкомСндуСтся. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ мСдицинскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Π΅ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ катСгоричСскоС Β«Π½Π΅Ρ‚Β» Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ) ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ устранимыС).

К Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ противопоказаниям относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, особСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС Π΅Π΅ свСртываСмости.
  • ВяТСлыС вирусныС заболСвания (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π’Π˜Π§/Π‘ΠŸΠ˜Π”).
  • Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (инсулинозависимый) ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.
  • ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ острыС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания.
  • ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ расстройства ΠΈ эпилСпсия.
  • ЗаболСвания, связанныС со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.
  • Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ².

Наличия хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· пСрСчислСнных Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ пирсинга практичСски навсСгда. ЦСль ΠΎΠ΄Π½Π°: сохранСниС собствСнного Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самоС сильноС ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

К ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ противопоказаниям относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  • ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Π² частности ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ посСщСниСм Ρ‚Π°Ρ‚Ρƒ-салона ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚;
  • Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ аллСргичСскиС заболСвания ΠΊΠΎΠΆΠΈ (угрСвая, гСрпСтичСская ΡΡ‹ΠΏΡŒ, псориаз): ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ нанСсСниСм рисунка Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ провСсти Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ достиТСния Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ рСмиссии заболСвания;
  • Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° татуирования ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈ мСнструации;
  • алкогольноС ΠΈ наркотичСскоС опьянСниС;
  • ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ самочувствиС, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π² дСнь посСщСния салона. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ дСнь для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ отвСтствСнного шага.

Contraindications ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, стоковыС Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ & Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

Π’Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ старый Π±Ρ€Π°ΡƒΠ·Π΅Ρ€, ΠΈ ваш ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, рассмотритС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обновлСния. Π’Ρ‹ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ большС. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood ΠΈ DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood ΠΈ DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial Π“Π»Π°Π²Π½Π°ΡΠ Π°Π·Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡΠΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ ΠΎΡΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠ‘ΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠœΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΠ°ΠœΡƒΠ·Ρ‹ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠŸΡ€Π΅ΠΌΠΈΡƒΠΌΠ‘ΠΈΡ‚Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡˆΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ²ΠœΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠŸΠ»Π°Π³ΠΈΠ½Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ измСнСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Π€Π°ΠΉΠ»-ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠœΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π‘Π»ΠΎΠ³Π‘Π»ΠΎΠ³ Π“Π»Π°Π²Π½Π°ΡΠ”ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΠΎΠ²ΠΎΡΡ‚ΠΈ
PremiumBeat blogEnterprisePric

Π’ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ

Π—Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ

МСню

Π€ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Ρ‹Π’ΡΠ΅ изобраТСния
  • ВсС изобраТСния
  • Π€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ
  • Π’Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹
  • Π˜Π»Π»ΡŽΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ
  • РСдакция
.
ЛазСрная тСрапия β€” Показания ΠΈ противопоказания — Новости Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ

ΠœΡΡ€ΠΈ Π­Π»Π»Π΅Π½ Π“ΠΎΠ»Π΄Π±Π΅Ρ€Π³, LVT, SRA, CCRVN, CVPP, VTS-lab ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ анСстСзия), VTS-физичСская рСабилитация

ΠšΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ послС поврСТдСния Π΅Π³ΠΎ Π»Π°ΠΏΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π΅.

Ѐотобиомодуляция — a.k.a лазСротСрапия — стала ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ явлСниСм Π² Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅, Π° знания, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·Π° послСдниС 8–10 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° основС фактичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ клиничСского ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°.ДостиТСниС прСдсказуСмых ΠΈ воспроизводимых Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ управляСмых ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, эффСктивного использования Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обСспСчСния для Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния. 1

НизкоуровнСвая лазСрная тСрапия (LLLT) примСняСт Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ (ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅) Π»Π°Π·Π΅Ρ€Ρ‹ Π½Π° повСрхности ΠΈΠ»ΠΈ Π² отвСрстиях Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ для разрСзания ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ боль ΠΈΠ»ΠΈ стимулируСт ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.ЛазСротСрапия — это ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ щадящая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° лСчСния, способная ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, практичСски Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ нагрСвания Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ часто Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Β«Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉΒ» Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. 2

ЛазСрная тСрапия Π±Ρ‹Π»Π° основана Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… основных эффСктах: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, модуляция воспалСния ΠΈ ускорСниС заТивлСния. 3 ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ с самой сильной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ-Π² основном с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ использованиС Π² Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, нСврологичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² сочСтании с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ (Π΅.Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ. Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅). 4, 5

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ списков состояний ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ использования Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ это каТСтся слишком Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²Π΄ΠΎΠΉ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, биологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ фотохимичСскими рСакциями с использованиСм этой ΠΌΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. 6 ЗаявлСния ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ лазСрная тСрапия способствуСт заТивлСнию Ρ€Π°Π½, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ обоснованы. 7,8,9 ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ подтвСрТдаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ воспалСния, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°. 10, 11, 12

ΠŸΡ€ΠΈ создании ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Π° лСчСния для тСрапСвтичСского Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ эти эффСкты, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ исход ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ЀактичСскоС врСмя воздСйствия Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π° свСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚. 14

ПониманиС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ изучСния соврСмСнных ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ статСй. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ 10 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π°Π΄ измСнились ΠΈ пСрСстали Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ просто Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎ-Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΌΠΈ. 15

ЕдинствСнным Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ являСтся прямоС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΊ Π½Π° сСтчатку.ΠžΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ Π³Π»Π°Π· Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ. 16 ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ особыС сообраТСния, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Ссли ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ принСсти Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ согласия. Если мСсто для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ тСрапСвтичСским Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, сначала ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π‘ΡƒΡ€ΠΈΡ†ΠΊΠΈΠΉ сурикат ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‚ Π·ΠΎΠΎΠΏΠ°Ρ€ΠΊΠ° ΠšΠΈΡ€ΡΡ‚Π΅Π½ ΠšΡŒΠΎΡ€ΡΠ²ΠΈΠ³ (слСва) ΠΈ Π”ΠΆΠ°Π½Π΅Π»Π» Π‘Ρ€Π°Π½Π΄Ρ‚, RVT, Π² Π·ΠΎΠΎΠΏΠ°Ρ€ΠΊΠ΅ Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ½ Π² Π‘Ρƒ-Ѐолс, Π‘.D.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ лазСрная тСрапия Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° злокачСствСнной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. 17 ВсСгда ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ. Π­ΠΏΠΈΡ„ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ пСрСчислСны ΠΊΠ°ΠΊ противопоказания, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти области Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ быстро дСлящиСся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Из-Π·Π° ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ эффСкта Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ с использованиСм Π»Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя ΠΈ послС ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ — ΠΈ для лСчСния Ρ€Π°Π½ — ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ возобновляСтся послС достиТСния гСмостаза. 15 ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π΅ слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно Π² яичко. 18 ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния высокими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ нСпосрСдствСнно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° случайноС Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосСдних Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ. 15

,

Колоноскопия — показания ΠΈ противопоказания

2.1. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° (Π–ΠšΠ’)

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ скрытых ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠ΅Π»Π΅Π½Ρ‹, скудной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ…Π΅Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлой Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ…Π΅Π·ΠΈΠΈ [3]. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΏΠΎ любой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ колоноскопии срочно ΠΈΠ»ΠΈ рСгулярно ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΎΠΊΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ трСбуСтся колоноскопия для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ злокачСствСнной ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ этиологии. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ для колоноскопии, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ КВ-ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ [4].Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΌΠ΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ проводится эндоскопия Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Если эндоскопия Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π½Π΅ выявляСт источника кровотСчСния, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° указываСтся колоноскопия для выявлСния любого источника толстой кишки. ΠŸΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²ΠΈΡΡ‚Π°Ρ скудная гСматохСзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ диагностирована с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ аноскопии с / Π±Π΅Π· сигмоидоскопии для Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π°, прямой кишки ΠΈ сигмовидной кишки Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚. Однако колоноскопия всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ссли Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ источник.Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, колоноскопия являСтся Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ…Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска: возраст> 50 Π»Π΅Ρ‚, сСмСйный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Ρ€Π°ΠΊΠ° толстой кишки ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ потСря вСса, анСмия ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. [5, 6]. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, сообщаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ колоноскопия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ проктосигмоидоскопия, одноконтрастныС исслСдования бария ΠΈΠ»ΠΈ комбинированная гибкая сигмоидоскопия ΠΈ двойная контрастная ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° бария для диагностики ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ.Π’ случаС тяТСлой Π³Π΅ΠΌΠΎΡ…Π΅Π·ΠΈΠΈ гСмодинамичСская ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ опрСдСляСт диагностичСский ΠΈ тСрапСвтичСский ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ [7-9]. Π£ гСмодинамичСски ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² рСкомСндуСтся срочная (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8-24 Ρ‡) колоноскопия [10-13]. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² критичСском состоянии сначала ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° вСрхняя эндоскопия, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ колоноскопия послС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ кровотСчСния ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° [14]. ВСрапСвтичСскиС показания ΠΊ колоноскопии для лСчСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² этой Π³Π»Π°Π²Π΅.

Показания к колоноскопии:
1.НиТнСС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ GI
2. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΈ наблюдСниС ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°:
a. Π Π°ΠΊ толстой кишки
Π±. НаблюдСниС послС полипэктомии
c. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€ Π·Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ
d. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°
3. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ΠΈ хроничСская диарСя
4. ВСрапСвтичСскиС показания ΠΊ колоноскопии:
a. Π˜ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
Π±. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’
c. ДСкомпрСссия толстой кишки
d.Дилатация стСноза толстой кишки
e. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°
5. ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ показания:
a. ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСнтгСнологичСскиС исслСдования
Π±. Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ нСобъяснимая боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅
c. Π₯роничСский Π·Π°ΠΏΠΎΡ€
Π³. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΈ интраопСрационная локализация ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ толстой кишки

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1.

Показания к колоноскопии

2.2. Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ ΠΈ наблюдСниС ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°

2.2.1. Π Π°ΠΊ толстой кишки

Богласно ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Ρƒ ВсСмирной ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ здравоохранСния Π·Π° 2012 Π³ΠΎΠ΄, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ (КРР) являСтся Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ ΠΏΠΎ распространСнности Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ (746 000 случаСв, 10% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа) ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ (614 000 случаСв, 9).2% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа) ΠΏΠΎ всСму ΠΌΠΈΡ€Ρƒ. Π’ 2014 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ АмСриканскоС онкологичСскоС общСство прСдсказало, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 136830 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ диагностированы с ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…, ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50310 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. НСдавниС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сниТСниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ заболСваСмости ΠΈ смСртности ΠΎΡ‚ РРК, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… риска ΠΈ сниТСниСм ΠΈΡ… воздСйствия, эффСктом Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ выявлСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ полипэктомии ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ лСчСния [15]. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ скринингу колоноскопий Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° основС извСстного профиля Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска: 1) скрининг Π² популяции срСднСго риска ΠΈ 2) скрининг Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сСмСйным Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ° толстой кишки.

Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² со срСдним риском согласно Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ амСриканским, СвропСйским ΠΈ азиатским рСкомСндациям рСкомСндуСтся Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ скрининг КРК с колоноскопии Π² возрастС 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10 Π»Π΅Ρ‚ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, АмСриканский ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆ гастроэнтСрологии Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ колоноскопию Π² возрастС 45 Π»Π΅Ρ‚ Ρƒ Π°Ρ„Ρ€ΠΎΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Π² [16, 17]. ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ колоноскопии Π² сниТСнии смСртности ΠΎΡ‚ КРК с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ колоноскопии, нСдостаточно ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ консСнсуса Π² руководствах ΠΏΠΎ цСлСсообразности колоноскопии.Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… исслСдованиях Π±Ρ‹Π»ΠΎ смодСлировано ΠΈ прСдсказано влияниС скрининг-колоноскопии Π½Π° частоту ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ КРР с использованиСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρƒ гипотСтичСских Π»ΠΈΡ† срСднСго риска Π² возрастС 50 Π»Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΈ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ скрининговая колоноскопия ΠΈ повторная колоноскопия ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10 Π»Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ КРК Π½Π° 58%, Π° сниТСниС смСртности ΠΎΡ‚ КРК составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 64% ​​[18, 19]. Π£ Π»ΠΈΡ† со срСдним риском Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (FOBT) ΠΈ гибкая сигмоидоскопия (FSIG) ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 3 Π³ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ скрининга Π½Π° CRC.Однако Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ колоноскопия для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ всСй Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹ толстой кишки Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ FOBT ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ FSIG ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части толстой кишки [20-23].

БСмСйная история CRC являСтся основным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска для CRC. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ подсчитано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ родствСнников ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с КРР риск смСрти ΠΎΡ‚ КРК Π² Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, ΠΈ этот риск ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ связан с возрастом Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π° сСмьи [24]. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с СдинствСнным родствСнником ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни с CRC ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ (Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ β‰₯1 см, с дисплазиСй высокой стСпСни ΠΈΠ»ΠΈ ворсинками), диагностированными Π² возрастС β‰₯60 Π»Π΅Ρ‚, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ скрининг CRC, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ срСдний риск ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π² возрастС 50 Π»Π΅Ρ‚.Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ родствСнником ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни с CRC ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ, диагностированной Π² возрастС <60 Π»Π΅Ρ‚, ΠΈΠ»ΠΈ двумя родствСнниками ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни с CRC ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ колоноскопию ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 5 Π»Π΅Ρ‚, начиная с 40 ΠΈΠ»ΠΈ 10 Π»Π΅Ρ‚. Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ возраст Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρƒ самого младшСго ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ родствСнника, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наступит Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ [16]. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ эти Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ· рСтроспСктивных исслСдований, Π° Π½Π΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований [25, 26].

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с сСмСйным Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ наслСдствСнного Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° (HNPCC), аутосомно-Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, рСкомСндуСтся Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ скрининг CRC Π² возрастС 20-25 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π° 10 Π»Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ самого Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста диагностики HNPCC Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Ρ‡Π»Π΅Π½ сСмьи, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ наступит Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅.Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» для колоноскопии — ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 1-2 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ [27-30]. Π­Ρ‚ΠΎ условиС, Π² частности, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ справа, ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ колоноскопии для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ наблюдСния Π·Π° толстой кишкой [31]. Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ колоноскопии Ρƒ Π»ΠΈΡ† с сСмСйным Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·ΠΎΠΌ (FAP) Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ зависят ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ послС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° гСнСтичСского тСстирования. FSIG ΠΈ колоноскопия Π½Π΅ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ ΠΊ Π»ΠΈΡ†Ρƒ с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΈΡ… эффСктивности ΠΈ сниТСния смСртности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с FAP Π² клиничСских испытаниях, ΠΈ поэтому рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ FSIG ΠΈΠ»ΠΈ колоноскопию Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ, начиная с 10-12 Π»Π΅Ρ‚ [16]. ].Колоноскопия считаСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ, Ссли Π½Π° FSIG ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ принято Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ полипэктомии.

2.2.2. Π­ΠΏΠΈΠ΄Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€ послС полипэктомии

Π­ΠΏΠΈΠ΄Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€ послС полипэктомии составляСт 20% Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… колоноскопий, Ρ‡Ρ‚ΠΎ составляСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ долю Π² объСмС расходов Π½Π° Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ [32, 33]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, соблюдСниС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ колоноскопии для наблюдСния Π·Π° КРР послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ колоноскопии ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ранняя колоноскопия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риски для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ расходы Π½Π° Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ отсрочка наблюдСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риски Π·Π° счСт ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ шансов ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Ρ€Π°ΠΊΠ°.Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ обсСрвационныС исслСдования ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ 2-5% риска ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5-10 Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ колоноскопии, риск, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопоставим с риском ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ толстой кишки Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² срСднСго риска, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ колоноскопию [34-39] , Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сообщаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск развития CRC Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10 Π»Π΅Ρ‚ послС ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ колоноскопии Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ (скоррСктированный OR 0,26) [36, 40], Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ колоноскопии ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 10 Π»Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции срСднСго риска.

Π₯отя ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ CRC, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚. Π•. ЗлокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ колоноскопии с полипэктомиСй, прСдставляСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоким Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 -5 Π»Π΅Ρ‚. Π’ 2012 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ цСлСвая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° БША (USMSTF) ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»Π° пСрСсмотрСнныС руководящиС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ 2006 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ наблюдСнию послС полипэктомии ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, основанныС Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ° (ΠΎΠ²) (гипСрпластичСский ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ), количСствС ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ° (ΠΎΠ²), ворсинчатого ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ дисплазии высокой стСпСни Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ ΠΈ наличия Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ синдрома Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π° (> 20 Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² любого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΏΠΎ всСй ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишкС) ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ колоноскопии.Π’ 2013 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ЕвропСйскоС общСство ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ эндоскопии (ESGE) ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ свои руководящиС ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ наблюдСния послС полипэктомии, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ² риск Π½Π°: Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск (1-2 Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ <1 см), ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ риск (3-4 Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π°> 1 см) ΠΈ высокий риск (> 5 Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ> 3 Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ мСньшСй ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ> 1 см) ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ колоноскопии. Π’ соотвСтствии с рСкомСндациями USMSTF указываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с 1-2 Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ <1 см повторная колоноскопия Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 10 Π»Π΅Ρ‚; Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠΎΠΉ высокого риска (опрСдСляСмой ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° с гистологиСй ворсин, дисплазия высокой стСпСни, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°> 10 ΠΌΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹) рСкомСндуСтся ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» наблюдСния 3 Π³ΠΎΠ΄Π°.Богласно руководству ESGE, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° высокого риска Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ наблюдСниС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° срСднСго риска — с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π² 3 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдования Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ колоноскопии ΠΈΠ»ΠΈ 5-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ колоноскопии. Π΄ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ осмотра, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ наблюдСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… показания Π½Π° Π°Ρ€Π΅Π½Π΅ наблюдСния Π·Π° Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠΌ, нСдостаточно. Богласно руководству USMSTF, сидячий Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ (Ρ‹) <1 см Π±Π΅Π· дисплазии слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск, ΠΈ Π·Π° Π½ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ с 5-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ.Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, сидячий Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ (Ρ‹) β‰₯1 см ΠΈΠ»ΠΈ сидячий Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ с дисплазиСй ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ​​адСномой Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ наблюдСнию Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ синдром Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π° слСдуСт ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ. ESGE Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΌ Π±Π΅Π· дисплазии ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ (β‰₯10 ΠΌΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с дисплазиСй ΠΊΠ°ΠΊ с высоким риском ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ наблюдСнию соотвСтствСнно. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с β‰₯5 Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ сигмовидной кишки, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… β‰₯2 ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ β‰₯10 ΠΌΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ с β‰₯20 Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ любого Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π·ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ· ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° гСнСтичСскоС тСстированиС.

2.2.3. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€ CRC

НСт явных прСимущСств выТивания для выполнСния колоноскопии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° рСзСкция Ρ€Π°ΠΊΠ° толстой кишки. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΈ общСств, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ АмСриканскоС онкологичСскоС общСство (ACS) ΠΈ совмСстная цСлСвая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° АмСриканского онкологичСского общСства / БША ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΠΊΡƒ, ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° [41-44], Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ наблюдСниС послС Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ CRC. Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ колоноскопии Ρƒ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ…Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ CRC ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΡ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ анастомотичСскиС Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π½Π° стадии, которая ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»Π° Π±Ρ‹ дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π’ настоящСС врСмя повторная колоноскопия ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 Π³ΠΎΠ΄ послС хирургичСского удалСния CRC. Если Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ (Ρ‹), колоноскопию ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 Π»Π΅Ρ‚, Ссли Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° развития Ρ€Π°ΠΊΠ°. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· этого показания являСтся HNPCC, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ колоноскопичСского наблюдСния ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 1-2 Π³ΠΎΠ΄Π° нСзависимо ΠΎΡ‚ хирургичСского удалСния Ρ€Π°ΠΊΠ°.

2.2.4. Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹

Показания ΠΊ колоноскопии ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Π’Π—Πš), Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ язвСнном ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅ (UC) ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° (CD), ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр.ΠšΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ диагностика ΠΈ диффСрСнциация ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ UC ΠΈ CD, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стСпСни ΠΈ тяТСсти активности заболСвания, ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния, наблюдСниС Π·Π° злокачСствСнными новообразованиями ΠΈ эндоскопичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ стриктуры, входят Π² объСм колоноскопии ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π’Π—Πš. Π’ настоящСС врСмя амСриканскиС, СвропСйскиС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ общСства ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ всСй толстой кишки для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π’Π—Πš ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² [45-48].ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π° заболСвания, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ эндоскопичСская визуализация слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ прямой кишки, толстой кишки ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ подвздошной кишки, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния болСзнью ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ процСссы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, колоноскопия Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ биопсию, которая являСтся основным прСимущСством колоноскопии. Если ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° тяТСлого ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ токсичСского ΠΌΠ΅Π³Π°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½Π°, полная колоноскопия с ΠΈΠ½Ρ‚ΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ подвздошной кишки Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π’Π—Πš.ИлСоскопия Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ для диагностики CD Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ подвздошной кишки ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с рСнтгСнологичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, особСнно для Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ [49, 50]. Π’ΠΎ врСмя колоноскопичСского исслСдования ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ биопсии Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ· областСй, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… болСзнью, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ· Π½Π΅Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… областСй. ПослС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ мСньшСС количСство ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² биопсии. Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ биопсия подвздошной кишки ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ² заболСвания.Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… подвздошно-Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ анастомоз, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ биопсии Π°Ρ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ конСчности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° болСзнь ΠšΡ€ΠΎΠ½Π° [46]. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, сосудистый ΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ колоноскопии Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ исслСдования для диагностики ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни тяТСсти.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с IBD ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск CRC ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· IBD [51-55]. ЀактичСски, CRC являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΉ смСртности ΠΎΡ‚ язвСнного ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° [56].БущСствуСт Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ колоноскопии Π² ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ выТиваСмости Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’Π—Πš ΠΎΡ‚ CRC. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, многочислСнныС обсСрвационныС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ колоноскопичСскоС наблюдСниС CRC ΠΏΡ€ΠΈ IBD обСспСчиваСт Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ выявлСниС Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с CRC, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с IBD [57, 58]. Π’ рСтроспСктивном исслСдовании 6823 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π’Π—Πš Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ… БША с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ наблюдСниСм Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 3 Π»Π΅Ρ‚ частота случаСв РРК срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΉ колоноскопии составила 2.7%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΉ колоноскопиСй (1,6%) [59]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, колоноскопия Π·Π° 6-36 мСсяцСв Π΄ΠΎ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π±Ρ‹Π»Π° связана со сниТСниСм смСртности Π½Π° 64% [59]. Богласно Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ, колоноскопии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ для скрининга CRC, начиная с 8-10 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° симптомов, связанных с IBD [48, 53, 60-62]. Однако руководство ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ института здравоохранСния ΠΈ клиничСского мастСрства (NICE), Π›ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ½, 2011 Π³., Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ колоноскопичСскоС наблюдСниС Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 сСгмСнта толстой кишки ΠΈΠ»ΠΈ лСвосторонний ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ЯК, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ язвСнный ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΈΡ‚.Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ руководств Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ колоноскопию для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² высокого риска (ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ…ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ эндоскопичСским ΠΈΠ»ΠΈ гистологичСским воспалСниСм, сСмСйным Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·ΠΎΠΌ CRC Ρƒ родствСнников ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни Π² возрастС Π΄ΠΎ 50 Π»Π΅Ρ‚, дисплазиСй Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ стриктур ΠΏΡ€ΠΈ колоноскопии ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ»), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2-5 Π»Π΅Ρ‚ для Π»ΠΈΡ† Π±Π΅Π· основных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска.

2.3. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ΠΈ хроничСская диарСя

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с острой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ с исслСдованиями ΠΊΠ°Π»Π°.Если посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ симптомы ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, нСсмотря Π½Π° ΡΠΌΠΏΠΈΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° колоноскопия ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π΅ высокой диагностичСской цСнности [63]. Для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСской Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° острый Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Clostridium Difficile , Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с прСимущСствСнно лСвосторонними симптомами (Ρ‚Π΅Π½Π΅Π·ΠΌΡ‹ / ΡΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) ΠΈ Π³ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠΉ сигмоидоскопиСй ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² имССтся макроскопичСски Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти биопсию, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ микроскопичСскиС заболСвания.Если гибкая сигмоидоскопия Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹, Ссли диарСя сохраняСтся, ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° (Π’Π—Πš) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ, Ρ‚ΠΎ колоноскопия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΌ исслСдованиСм.

Гистология являСтся Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ колоноскопичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ хроничСской Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ микроскопичСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΈ Π’Π—Πš, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопии, Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ микроскопии. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², проходящих колоноскопию ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ хроничСской Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, Π’Π‘Πš ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ [64].ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΈ характСризуСтся Π½Π΅ кровянистой, водянистой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ эндоскопии микроскопичСский ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ ΠΈΠ·-Π·Π° пятнистого пораТСния толстой кишки. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли эндоскопичСская слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ биопсия с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон толстой кишки Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ отсутствия микроскопичСского ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° [65]. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, биопсия Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° подвздошной кишки ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π² диагностикС. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, биопсия Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ подвздошной кишки ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ самый высокий диагностичСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с извСстными ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΠšΡ€ΠΎΠ½Π°, Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ подвздошной кишки ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ эндоскопичСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ язв, ΠΈΠ»Π΅ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ эрозий [66].

Колоноскопия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ острой Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связано с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ этиологиСй. Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ стула ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Ссли диарСя сохраняСтся, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° эндоскопия. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся случай ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ с Π’Π˜Π§, трансплантациСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ с иммунодСпрСссивными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° колоноскопия с биопсиСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π¦ΠœΠ’-ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ трансплантат ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² хозяина (GVHD). Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях колоноскопичСская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ FSIG [67].ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ трансплантации стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, часто ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 3 мСсяца послС трансплантации. Π£ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² аномальная слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ эндоскопии Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° коррСляции с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ биопсии. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ биопсии Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ аномально слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, особСнно Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° толстой кишки, которая ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ самый высокий диагностичСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², проходящих эндоскопию ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов [68]. На основании мСстополоТСния самого высокого диагностичСского Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° гибкая сигмоидоскопия с биопсиСй Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° толстой кишки ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π² острой РВПΠ₯.Однако Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ эндоскопию Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ колоноскопию Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² послС трансплантации гСмопоэтичСских стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрой диагностики заболСвания.

2.4. ВСрапСвтичСскиС показания ΠΊ колоноскопии

2.4.1. Π˜ΡΡΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

ЭндоскопичСская рСзСкция слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (EMR) — это ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ CRC. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ЭМИ. Для ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 см EMR с мСньшСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ достигаСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (гистопатологичСски Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ края Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ²) [69, 70].Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, извСстный ΠΊΠ°ΠΊ эндоскопичСская диссСкция подслизистой (ESD), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выполняСтся Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… странах. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ лапароскопичСская колэктомия, Π½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ нСсСт Π² сСбС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ЭМИ. ОУР ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ пораТСниях> 2 см, пораТСниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ подслизистым Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ, ΠΈ пораТСниях слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ остаточным Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ послС эндоскопичСской Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ESD составляСт 80-98.9% [71-74]. Однако ΠΎΠ±Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ зависят ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… использованиС.

2.4.2. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острых ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ· Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… источников, описанных Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, указываСтся Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² срочном порядкС, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² качСствС ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π’ случаС срочной колоноскопии ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ готовят с использованиСм раствора Π½Π° основС полиэтилСнгликоля, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄. Π’ настоящСС врСмя доступными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСталличСского Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°, тСрмичСская коагуляция ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°.Π’ зависимости ΠΎΡ‚ пораТСния ΠΈ тяТСсти кровотСчСния, колоноскопичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ· этих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² указываСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ шаг Π² достиТСнии гСмостаза. Π’ случаС постоянного дивСртикулярного кровотСчСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ сосуд ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ мСталличСским Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠΌ [75, 76]. БосудистыС эктазии ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ тСрмичСской ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, хотя тСпловая ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 87% успСха [77]. Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мСсто кровотСчСния Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° визуализация источника кровотСчСния являСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ направлСния Π½Π° ангиографичСскоС ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

2.4.3. ДСкомпрСссия толстой кишки

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ обструкция толстой кишки являСтся распространСнным проявлСниСм Ρ€Π°ΠΊΠ° толстой кишки, ΠΈ часто ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ° с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ самочувствиСм Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΡΡƒΠ±ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. Π‘ 1990 Π³. использованиС колоноскопичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ°ΠΌΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ мСталличСского стСнта (SEMS), установки дСкомпрСссионной Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ удалСния ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ стало ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ популярным ΠΈ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… популяциях. ЭндоскопичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° слуТат мостом ΠΊ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π»Π»ΠΈΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΉ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ исслСдований, ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ SEMS с хирургичСским Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ, ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ высоких показатСлях клиничСского успСха (92%), ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ симптоматичСского облСгчСния, сниТСнии частоты ослоТнСний (<5%), экономичСской эффСктивности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ принятия ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ прСбывания Π² стационарС с эндоскопичСским Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ SEMS [78-83]. АргоноплазмСнная коагуляция (АРБ) ΠΈ полипэктомия ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π° использовались для лСчСния обструкции толстой кишки ΠΈ поддСрТания проходимости просвСта, ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ эндоскопичСской БЭМБ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ обструкции толстой кишки [84-86].

ЭндоскопичСская дСкомпрСссия острой псСвдообструкции толстой кишки ΠΈΠ»ΠΈ синдрома Огилви являСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ тСрапСвтичСским ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для колоноскопии. Этиология этого состояния являСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ (пост-ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ хирургия, сСпсис, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, нСврологичСскиС расстройства, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ‚. Π”.) ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии истинной мСханичСской обструкции. ИшСмия ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ пСрфорация ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями, ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часто являСтся консСрвативным, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ основного расстройства. Однако Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ удаСтся, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° колоноскопичСская дСкомпрСссия [87, 88].

Колоноскопия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для дСкомпрСссии сигмовидной ΠΈ слСпой кишки. Π’ΠΎΠ»ΡŒΠ²ΡƒΠ»ΡƒΡ — это состояниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ толстой кишки крутится Π½Π° сСбС. Из-Π·Π° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ скоплСния ΠΈ обструкции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ становится Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π°, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ гСмодинамичСской Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ тяТСлыми сигмовидными ΠΈ слСпыми Π²ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ эндоскопичСски [89, 90]. ЭндоскопичСская коррСкция Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈ сигмовидной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ достигаСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ успСха, Ρ‡Π΅ΠΌ коррСкция Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈ слСпой кишки, ΠΈ связана с мСньшСй ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ [91].ИсслСдованиС, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠžΡ€Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сигмоидоскопичСская коррСкция сигмовидного Π·Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρƒ 78% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² [92]. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, частота Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΎΠ² сигмовидного волвуса высока, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ хирургичСского лСчСния [93]. Π’ΠΎΠ»Π½ΠΈΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ слСпой кишки лСчится эндоскопичСски, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° высокой частоты ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·ΠΎΠ² часто Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈ слСпой кишки с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ гСмиколэктомиСй (Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²) ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ анастомозом ΠΈΠ»ΠΈ илСостомиСй со слизистой фистулой.Π£ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с мСдицинской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с высоким риском, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ слабыС сосудистыС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ ΠΊ слСпой кишкС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достигнуто Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слСпой кишки, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ цСкостомиСй ΠΈ цСкопСксиСй, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связано со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ [94]. ВулканичСскиС ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кишки Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… областях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΈ показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ колоноскопичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Π² этих ситуациях нСдостаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹.

2.4.4. Дилатация стСноза толстой кишки

ΠšΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ стСнозичСских пораТСниях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ анастомозныС стриктуры ΠΈ стриктуры, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π’Π—Πš, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ· распространСнных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для выполнСния колоноскопии.Π’ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… исслСдованиях ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ высокой частотС успСха ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частотС ослоТнСний. Однако ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся распространСнным явлСниСм. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ для лСчСния стСноза толстой кишки, — это баллонная дилатация с ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ стСроида ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ ΠΈ элСктроразрСз, всС ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ успСха [95-101].

2.4.5. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°

Π’ настоящСС врСмя ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ, Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, основываСтся Π½Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°, близости ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ сосСднСй структуры, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ хирургичСской ΠΈ эндоскопичСской экспСртизС Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ здравоохранСния.Π˜Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ появляСтся послС Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΈΠ»ΠΈ проглатывания ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ пытаСтся ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ пытаСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ. Эндоскопия Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ исслСдования Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости. Однако, Ссли рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС ΠΈΠ»ΠΈ клиничСскоС проявлСниС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ (Ρ‹), колоноскопия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ хирургичСского лСчСния [102-106].

2.5. Π Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ показания

2.5.1. АномальноС рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС

Колоноскопия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проводится послС Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСнтгСнологичСского исслСдования Π² поисках истинных патологичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ язвСнныС пораТСния. Π”Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ заполнСния ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ суТСниС просвСта ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°Ρ€ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ колоноскопии. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с симптомами, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° острый Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚, с ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½Ρ‹ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ колоноскопии, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ остроС воспалСниС исчСзнСт.Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ инсуффляция Π²ΠΎ врСмя колоноскопии ΠΏΡ€ΠΈ остром Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ считаСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π›ΡŽΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ (Ρ‹) Π½Π° КВ ΠΈΠ»ΠΈ КВ-ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ колоноскопиСй, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, сущСствуСт ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ АмСриканским ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, АмСриканской ассоциациСй гастроэнтСрологов ΠΈ АмСриканским ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ΅ΠΌ гастроэнтСрологии Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ количСства ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² Π½Π° КВ-ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ трСбованиям для колоноскопии [107-109].ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с аномальной ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎ-эмиссионной Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ (ПЭВ), ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² свСтС нСдостаточных клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… показания ΠΊ колоноскопии послС Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ рСнтгСнологичСского исслСдования основаны Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ прСдставлСнии, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ эндоскописта, возрастС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… заболСваниях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

2.5.2. Π˜Π·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ нСобъяснимая боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с симптомами хроничСской (> 3 мСсяцСв) Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ нСспСцифичСским дискомфортом Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ колоноскопия.Π’ эпоху Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСнтгСнологичСских исслСдований Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² колоноскопии Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ диагностики ΠΈ сохранСния симптомов. НСт Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для провСдСния колоноскопии Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с нСобъяснимой болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ дискомфортом. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС Π΄Π°ΡŽΡ‚ диагностичСскиС подсказки, Π½ΠΎ диагностичСскоС обслСдованиС часто заканчиваСтся колоноскопиСй. ДиагностичСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ колоноскопии Π±Ρ‹Π» Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ Π² рСтроспСктивных исслСдованиях. НапримСр, Π² исслСдовании Neugut et al.Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слоТности Ρƒ 7% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ (n = 113) ΠΏΡ€ΠΈ колоноскопии Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 см [110]. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ выявлСниС патологичСского процСсса Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ симптоматичСского облСгчСния Π² этих случаях. Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ исслСдовании, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Kueh ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³Π°ΠΌΠΈ, диагностичСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ колоноскопии оцСнивался с 2005 ΠΏΠΎ 2010 Π³ΠΎΠ΄ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Π² Новой Π—Π΅Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ срСди ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ составило 1,2% ΠΎΡ‚ всСх колоноскопий (n = 2633 ).ДиагностичСский Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ колоноскопии ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Ρ€Π°ΠΊΠ°, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ‹, Π΄ΠΈΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π° ΠΈΠ»ΠΈ гСморроя Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с болью Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ Π±Ρ‹Π» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π² этой ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ колоноскопии, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… симптомов, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ТСлСзодСфицитная анСмия [111].

2.5.3. Π₯роничСский Π·Π°ΠΏΠΎΡ€

Π₯роничСский Π·Π°ΠΏΠΎΡ€, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΎ критСриями Π ΠΈΠΌΠ° III [112], ΠΊΠ°ΠΊ сообщаСтся, связан с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском Ρ€Π°ΠΊΠ° толстой кишки Π² рСтроспСктивных исслСдованиях ΠΈΠ· Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² [113, 114], Австралии [115] ΠΈ Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ. [116].Напротив, Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдованиях такая связь Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° [117-119]. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Ρ€Π°ΠΊΠ° толстой кишки ΠΏΡ€ΠΈ колоноскопии, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°, Π±Ρ‹Π» Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ колоноскопии, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ для ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ скрининга ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° [120]. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с хроничСским Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠ΅Π»Π΅Π½Π°, ТСлСзодСфицитная анСмия, нСпрСднамСрСнная потСря вСса ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ колоноскопию для выявлСния этиологии обструкции, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΠΊ, стриктура, ΠΈΠ»ΠΈ внСшнСС сТатиС.Колоноскопия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использована для лСчСния хроничСских Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° основС этиологии. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ склонныС ΠΊ ишСмии, колоноскопия ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… стриктур, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΌ [121-123]. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ хроничСским Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ кишки ΠΈΠ»ΠΈ острой псСвдообструкции толстой кишки, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ· чрСскоТной эндоскопичСской колостомы [124]. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ хроничСский Π·Π°ΠΏΠΎΡ€ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ для колоноскопии нСзависимо связан с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ толстой кишки, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ строгого количСства ΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Ρ‹Ρ…) ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ [125, 126].

2.5.4. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΈ интраопСрационная локализация ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ толстой кишки

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ толстой кишки, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ консистСнции, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ трудности ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎ врСмя хирургичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΈ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ для лапароскопичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ для ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Π° локализация ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ массы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ колоноскопия для Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ пораТСния с использованиСм ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΈΠ» India, Spot ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ становится ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ [127, 128].ΠšΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ обСспСчиваСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π‘Ρ‹Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ колоноскопичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ налоТСния ΠΊΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ² Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ области, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния мСстополоТСния сайта. Оба ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои прСимущСства ΠΈ нСдостатки, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСакция Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ, микроабсцСссы, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ распространСниС краситСля Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ… пораТСниях, миграция мСталличСских Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ², лоТная локализация ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ краситСля Π² сосСдниС ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ структуры.Π’ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ сообщаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эндоскопичСской Ρ‚Π°Ρ‚ΡƒΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ составляСт 70-100%, Π° частота ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ составляСт 1,6-15% [129]. РассмотрСнныС ослоТнСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² основном связаны с Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΌΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΠ²Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ 2,4 Π΄ΠΎ 13% ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ бСссимптомными. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ колоноскопия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° для Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ участка ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мСста полипэктомии. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, интраопСрационная колоноскопия являСтся нСдостаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ сообщаСт ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… с Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² толстой кишкС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ хирургичСскому ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ.

ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² кСмбридТском словарС английского языка Ни эхокардиография ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСчСния, Π½ΠΈ аортография Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π² выявлСнии Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. НаконСц, ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мСдицинских ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΈ, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ отсутствовали, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ прСдоставлСно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ срСдство.

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ взяты ΠΈΠ· ΠšΠ΅ΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ английского корпуса ΠΈ ΠΈΠ· источников Π² Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅. Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ мнСния Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ мнСнию Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Cambridge Dictionary ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Cambridge University Press ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΠ°Ρ€ΠΎΠ².

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² МСньшС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ²

Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся лишь ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ , Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΎ Π»ΠΈΡ† с мСдицинскими противопоказаниями ΠΊ занятиям спортом, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π»ΠΈΡ† с Π΄Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Β«ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ», ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, которая Π² ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ лСкарство.Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ — нСбольшой Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. РСгулярноС наблюдСниС Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, сам Π³Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для бСрСмСнности.,
ΠžΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² Ρ€ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ΅ Π’Π°Ρ‚Ρƒ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *